“不食人间烟火的孩子”如何饮食管理?
我们都知道有一群特殊的孩子,他们生来就与众不同,因为疾病,有些食物是不能吃的,哪些美食对他们来说就是“毒物”,这就是“不食人间烟火的孩子”—苯丙酮尿症(PKU)患儿。
9月27日在这一个特殊的日子里,新生儿遗传代谢病门诊董丽萍主任为几名新确诊的PKU患儿家长讲解,如何管理宝宝饮食,如何计算食谱。对于刚开始接触这个疾病的宝爸宝妈们来说,宝宝的饮食管理是个大问题,心里会有很多的不解,今天大家也带着心中的疑惑来到这里。
苯丙酮尿症属于常染色隐性遗传,由于体内苯丙氨酸代谢途径中酶的缺陷,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,引起大脑损伤,导致智力落后、发育迟缓、抽搐,造成不可逆的脑损伤,皮肤常出现湿疹,毛发色淡,汗液或尿液中可出现特殊气味(鼠尿味)。
PKU治疗主要是低苯丙氨酸饮食,在保证摄入生长发育和自身代谢所需的最低苯丙氨酸量同时,要控制血液苯丙氨酸浓度维持在稳定血值范围内。由于患儿体内酶活性不同,导致对Phe的耐受量的个体差异,需个体化治疗,要根据年龄段儿童每日蛋白质需要量、Phe的耐受量、热卡需要量等调整。
宝宝长大后在日常饮食中应避免Phe含量较高食物(如肉、乳酪、鱼、蛋、面粉、坚果、豆制品);如指标控制稳定,可适当食用Phe含量中等的食物(包括大米、牛奶、早餐麦、土豆、奶油)或 Phe含量较低的淀粉类食物、水果、蔬菜等。
除了管理好宝宝的饮食外,还要定期监测宝宝的血苯丙氨酸值,注意宝宝的营养素补充、生长发育情况。定期带宝宝进行智力及生长发育检查。管理好孩子的饮食,可同正常孩子一样,现淄博市确诊PKU患儿140余例,已有几名大孩子考入理想的本科学校,未来也将成为社会栋梁之才,这是我们所期盼的结果。
苯丙酮尿症并不可怕,在家长与医生的共同努力下,孩子也可以有一个美好的未来!
淄博市新生儿疾病筛查中心设立在淄博市妇幼保健院,是淄博市唯一一家有资质的新生儿遗传代谢病筛查、诊断、治疗、随访中心。
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