2019年1月11日 ，再平凡不过的一天，但对于淄博市妇幼保健院的产科人及一位三个孩子的妈妈而言，却有着特殊的记忆。家住淄博的齐女士，今年31岁，曾有2次剖宫产病史，距离上次手术不足两年又再次怀孕，此次孕期产检诊断为：凶险性前置胎盘、胎盘植入。2天前因36周妊娠入院，计划今日手术。经过我院产科医生的全力抢救及相关科室的紧密协作，最终母婴平安，并且成功保住了子宫。在没有硝烟的战场上，再一次体现了淄博市妇幼保健院产科人的实力与担当。

患者入科后，产一科全体医疗护理人员十分重视，积极促胎肺成熟，并组织麻醉科、ICU等相关科室进行术前讨论，充分估计患者病情，尽可能充分考虑到患者术中可能存在的风险、突发情况，以及需要采取的紧急应对措施。完善相关术前准备，备好血源，一切就绪。

手术于上午10:43开始，术中见整个子宫下段及膀胱区血管怒张明显，手术医师翟乃良主任与于迎春主任凭借丰富的临床经验，以敏锐的思维，迅速评估患者病情，避开血管区，取宫体部一横切口，迅速将胎儿娩出。胎盘位于整个子宫前壁及下段，并完全覆盖宫颈内口，胎盘侵蚀子宫部分前壁及下段，且部分植入膀胱。手术极其凶险，一场争分夺秒的战斗就此拉开，台上手术者面对患者复杂、凶险的病情沉着、冷静，充分估计病情、在最短的时间内果断的采取各种方法结扎、止血，尽可能的减少患者的出血量及速度；台下所有人各司其职，配合默契。气道管理、输液管理、生命体征监测一切都在分秒必争又有条不紊地进行：麻醉科主任盖长新严密监测患者的各项生命体征变化，保证麻醉的最佳效果，随时观察患者的每一个细微的变化；产科副主任医师陆淑静及主治医生张晓冬，随时评估患者病情变化，充分估计患者的出血量，紧急联系检验科、血库及医务科，开通孕产妇救治的绿色通道，使血源迅速到达，维持患者血容量的相对稳定；手术室在高虹护士长的指挥下有序的输血、输液。整个抢救过程惊心动魄，经过长达4个小时的奋力抢救，最终母婴平安，转入ICU继续治疗。术中出血约3500mL，难得的是在如此凶险、复杂的情况下为患者成功保住了子宫。

近年来随着二胎政策放开，高危孕产妇显著增加，凶险性前置胎盘的发病率也明显增加，是产科极其棘手的一大难题。而此例手术的凶险之处有三点：一是产妇的子宫是曾做过2次剖宫产的瘢痕子宫；二是胎盘附着于子宫前壁、沿着之前剖宫产瘢痕的位置；三是产前超声及磁共振诊断为胎盘植入，且植入膀胱的可能性极大。这些因素混杂在一起，导致手术难度非常大、风险极高，由于胎盘血管丰富，当其附着在子宫口时，极易穿透子宫壁甚至部分膀胱，在胎盘剥离时造成难以控制的大出血，如果处理不及时，患者短时间内极可能出现休克、凝血功能障碍、切除子宫，严重者甚至危及生命，同时新生儿也面临很大风险。

　　“你以性命相托，我必全力以赴”，淄博市妇幼保健院产科作为淄博市危重孕产妇救治中心，在一次次的抢救中充分体现了产科人的业务能力、急救水平以及多学科协助的团队精神，希望经过我们的不懈努力，为更多的母婴健康保驾护航。