疼痛科为两例顽固性三叉神经痛患者实施微创手术治疗

作者:靖刚 周蕾      来源:NET/DXZM     点击:      时间:2016/5/23 14:19:47

近日,淄博市妇幼保健院疼痛科收治了两例老被三叉神经痛分别折磨了近10余年年患者。患者吃饭、洗脸及刷牙都会引发面部剧烈的放射性呈电击样和刀割样疼痛,其中一例曾在北京某医院做过伽马刀治疗疼痛没有减轻,平时只能口服卡马西平及吗啡类止痛药控制,生活受到极度干扰,两位老年患者被病痛折磨得极度憔悴,均有轻生念头。医生经过讨论和患者沟通后决定实施三叉神经半月节微创治疗消除病痛。

2016.5.18医生在介入治疗室通过C型臂引导下用射频套管针自面部穿刺进入颅内卵圆孔,经过严格测试和调整,使射频针尖进入三叉神经节内的第三分支,复制出了患者平时的疼痛症状,在静脉麻醉下,开启射频温控治疗仪,将病变的三叉神经第三分支热凝毁损,五分钟后患者醒来面颊部仅留有轻微麻木感,无其他不适感。半小时后又为第二例老年患者实施了同样治疗。两例患者微创手术后原先的剧烈疼痛完全消失,除了面部有轻微麻木外并无任何后遗症状,住院观察两天均康复出院。

淄博市妇幼保健院疼痛科在2009年开展了三叉神经痛的微创治疗,也是在淄博市最早开展此类手术的医疗机构,至今已经为超过200例三叉神经痛患者进行了微创治疗。

该手术操作在直径3—5mm的卵圆孔内进行,并且要准确无误的找到三叉神经病变的分支,绝不能损伤无病变的神经,对手术者关于颅内解剖结构和影像学知识以及精准的穿刺手法有非常高的要求。鉴于此手术风险极高,目前在省内开展此类手术的医院屈指可数。这也标志着淄博市妇幼保健院院疼痛科诊疗水平达到省内一流水平。