近日,淄博市妇幼保健院小儿外科(外三科)联合泌尿外科在齐鲁医院小儿外科主任李爱武教授的指导下,成功为一肾积水患儿和一输尿管重度扩张伴末端狭窄患儿实施气膀胱腹腔镜下输尿管膀胱再植手术。
为更好地配合手术开展,在手术麻醉科护士长邓珍的带领下,手术室护士积极查阅文献,进行晨会学习,掌握了手术步骤和配合方法;与李教授及手术医生加强沟通,全面准备手术物品;挑选护理骨干配合手术,组织科室培训,制定护理常规。
术中,首先将二氧化碳注入患儿膀胱,建立类似气腹的环境,在下腹壁切开3个5mm切口,置入腹腔镜器械,在腔镜下切除输尿管下端狭窄部分,再进行输尿管膀胱再植,每台手术历时约一个半小时,术中患儿出血量不足2ml。
目前两患儿均恢复良好。
气膀胱腹腔镜下输尿管膀胱再植手术的成功开展,标志着医院外科腹腔镜技术水平再上新台阶!
知识链接
1、气膀胱手术优势
(1)两“小”、两“少”、一“快”:创伤小、瘢痕小、出血少、并发症少,术后恢复快,治疗效果与传统手术相比无差异。
(2)两清晰:一是应用CO2气体扩张膀胱,视野更清晰;二是腹腔镜放大作用,较开放手术更能清晰显示解剖结构。
(3)一“维持”:维持膀胱内压力,患者更安全。
2、手术适应症
先天性巨输尿管症、膀胱输尿管返流、输尿管下段梗阻、重复性肾输尿管异位开口。