近日,淄博市妇幼保健院内分泌科收治一名仅27岁的男性痛风性关节炎患者,在给予科学饮食运动基础上,配合规范化痛风治疗,获得了患者及家属的满意。
据介绍,患者半年前发作过一次痛风,主要为右足肿痛,自行去药店购买镇痛药口服,疼痛稍微好转后未复查,并且饮食不节制、依然喝酒。此次由于夜间不慎受凉再次出现右足疼痛,脚不能沾地,化验尿酸523umol/L,入院时整个右脚背及脚踝肿胀明显,右足第一趾关节发红,触诊皮温明显升高。
随后,接诊医生嘱患者立即卧床休息,患肢制动,加强保暖,每天饮水量2000ml以上,同时按照痛风诊疗指南,给予依托考昔、秋水仙碱性消炎镇痛,配合改善循环、降尿酸等药物,2天后患者足部肿胀缓解,能够下地活动,1周后疼痛无,复查尿酸404umol/L。
那么,什么是痛风性关节炎?
痛风是人体尿酸生成和排泄的平衡遭到破坏,或是体内尿酸生成过多,或是尿酸排泄受阻,导致体内尿酸浓度增加,出现尿酸盐晶体沉积在关节、血液和组织中引起关节突然出现红、肿、热、痛的情况。正常血尿酸一般为180-420umol/L,如果尿酸过多沉积在关节出现了症状,就是急性痛风型关节炎发作。以中青年男性多见,常首发于第一趾关节或踝、膝等关节。
痛风一般有以下独特的特征:一是发病位置的红肿热痛,这是急性炎症期非常典型的症状;二是夜间疼痛,半夜发作时疼痛非常明显,常常难以入眠;三是活动疼痛,静止不动的时候,没有明显的痛感,但是只要一活动到发病的关节,就会感到十分的疼痛;四是发作间隔的时间会越来越短,如果没有好好控制,会从一开始的几年发作一次,一年发作一次,到后面几个月发作一次,甚至一个月发生好几次,甚至可能一星期连续发作好几次。
若急性痛风性关节炎得不到及时有效诊治,将会变成慢性痛风性关节炎,随着时间的推移,发作的次数将越来越频繁,持续时间更久,症状更严重,甚至局部骨质缺损、畸形。此外,长时间的高尿酸血症不仅仅会诱发痛风性关节炎,还会增加患高血压、糖尿病、心脑血管死亡的风险,严重的有可能导致肾功能不全、尿毒症。
淄博市妇幼保健院内分泌专业可开展院内外血糖管理、妊娠高血糖、青少年糖尿病、中老年糖尿病以及急慢性并发症、甲状腺疾病、内分泌性高血压、高尿酸血症、痛风规范诊治,垂体及肾上腺疾病等疾病诊治。
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