浅谈 宫  颈  炎
    子宫颈炎是妇女最易患的一种妇科疾病，大约半数以上的妇女患宫颈炎。宫颈炎有急性与慢性之分，急性宫颈炎多发生在产后，或同时发生于急性盆腔炎，往往易被忽视，而在临床上最常见的是慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎除增加病人痛苦，影响妇女健康外，还与子宫颈癌的发生有一定关系，帮应积极治疗。慢性子宫颈炎多因分娩，流产或手术操作等损伤子宫颈局部经细菌感染引起，产褥期、经期卫生注意不够所致或性生活不洁，可将致病菌带入生殖道，引起宫颈炎等生殖炎症。宫颈炎主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。子宫死糜烂是慢性子宫颈炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物的浸渍，宫颈鳞状上皮脱落，由宫颈管的柱状上皮覆盖代替，即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小，将宫颈炎分为三度： Ⅰ度糜烂（轻度）：宫颈糜烂面积，不超过宫颈表面积的1/3；Ⅱ度糜烂（中度）：宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的1/3但少于2/3；Ⅲ度糜烂（重度）宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的2/3。由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈组织反复充血、水肿、腺体和间质增生，可引起“子宫颈肥大”。宫颈的慢性炎症刺激久时，可使子宫颈管粘膜增生，形成单个或多个鲜红、质脆、易出血、带细长的舌形生物自颈管内突出，称为“子宫颈息肉”。有些妇女发现自己患了子宫颈炎，就如同患了“绝症”心性非常紧张；有些则相反，发现轻度时不去治疗，任其发展至重度，这两种态度都是不可取的。 对于患宫颈炎患者，首先要消除思想顾虑，轻度宫颈炎，没有不适症状，可不进行治疗每年定期到妇科门诊检查，也可以用宫颈局部上药的方法治疗。重度宫颈炎久治不愈、症状明显或不明，宫颈炎有轻度恶变者，可行宫颈锥形形切除术，此法对宫颈炎的治疗及宫颈恶习度程度、范围的诊断均有重要价值。预防宫颈炎，主要应注意以下几点：①讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。②及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。③凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。④防止分娩时器械损伤宫颈。⑤产后发现宫颈裂伤应及时缝合。③定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

                     赵秀红