“数滴”母血筛查先天愚型
作者:遗传实验室 许佳 郑淑芳
来源:NET/DXZM
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时间:2004/9/8 21:36:59
我国每年大约有26600个 “先天愚型儿” 出生,每一个患儿约造成25万元人民币的社会经济负担。 1、 什么是先天愚型?先天愚型是一种最常见的导致先天性痴呆的常染色体疾病。正常情况下,携带人类遗传信息的染色体共有46条,它们两两配对,形成23对,其中22对是常染色体,1对是性染色体,分别来自父亲和母亲,决定着人类千变万化的个体特征。先天愚型是由于第21号染色体比正常人多了一条所引发的,故又称“21三体综合征”。自然发生率平均约为700至900分之一,国内每年约有26600个“先天愚型儿”出生,平均每20分钟一个。 “先天愚型儿”特征主要表现为严重的智力低下,智商多为20-60,只有同龄正常人的1/4-1/2,有独特的面部和身体畸形,如宽眼距,低鼻梁,肢体短小等,其中50%患儿伴有先天性心脏病,此外也常伴有消化道畸形,白血病等疾病。 2、谁会生出“先天愚型儿”?每一对健康夫妇都不能排除生“先天愚型儿”的潜在危险,诱发原因不明,发生具有偶然性,随机性,事前毫无征兆,没有家族史,没有明确的毒物接触史,发生率随孕妇年龄的增高而升高,但据统计90%以上的“先天愚型儿”是由34岁以下的年轻妈妈所生。因此每一位怀孕的妇女都有机会生出“先天愚型儿”。 3、已生出的“先天愚型儿”是否可以治疗?纵然当今科技已发展到克隆时代,但对“先天愚型儿”的治疗却无能为力。因为先天愚型是人第21号染色体增加了1条成为3条所引起的一种常染色体疾病。防止“先天愚型儿”的办法,就是在孕妇怀孕期间进行产前筛查和必要的产前诊断,尽早发现并采取相应措施(如终止妊娠)。 4、怎样才能避免先天愚型儿的出生?其方法有何好处?产前筛查是一种简便,适合群体开展的避免“先天愚型儿”发生的最好方法。母血产前筛查是通过定量测定母血中某些特异性生化指标,结合孕妇的孕周,年龄等参数,并运用电脑统计分析软件计算出怀有“先天愚型儿”的风险。通过对高风险的孕妇采取必要的临床诊断,以避免和减少“先天愚型儿”的出生。因此,产前筛查具有经济,对胎儿无损伤等特点。AFP/游离β-hCG是目前最为有效、最经济实惠,检出率最高的二项指标。通过母血产前筛查,可以在较早的时间里提示发生先天愚型的风险率,并能及早进行相关的临床产前诊断,采取相应措施,从而减轻孕妇心理和生理上的痛苦。 5、何谓神经管畸形?神经管畸形是一类由神经管发育有缺陷而造成的无脑儿,脊柱裂和脑积水等,发病率约为2-6%。 6、母血产前筛查对胎儿有无影响?母血产前筛查对胎儿是无创伤性的,无任何影响的检测方法。它是从母亲身上抽取2毫升静脉血,通过测定血清中的某些特定标志物,间接判断胎儿患先天愚型的可能性。 (遗传实验室 许佳 郑淑芳)