乳腺癌术后功能锻炼由于手术切除了胸部腺体、筋膜和皮肤，使患侧肩关节活动受限，若术后锻炼不及时、方法不当，造成肩关节局部软组织黏连，则肩关节的各项功能均有可能受限，明显者影响日常生活自理。术后采取及时、有效的康复治疗或锻炼，可增强肌肉力量，松解和预防黏连，将有助于预防患侧上肢水肿和功能障碍的发生。

保健要点：

1.第一阶段：在未拔除引流管期间建议大家坚持进行手指关节屈伸，腕关节屈伸、环转，肘关节屈伸以及肩关节前屈45度范围内的基础运动，不建议过早开始进行肩关节的外展。此外可配合术后康复操早期的相关视频进行训练。

2.第二阶段：拔除引流管后，刀口愈合良好的情况下，可以根据患者情况进行肩关节前屈以及外展的相应爬墙训练，要求向上向下为一组，成组训练，15组左右为宜。此外可配合术后康复操中期的相关视频进行训练。

3.第三阶段：肩关节活动度基本恢复至正常范围后，每天坚持肩关节前屈、外展以及环转各个角度的维持训练，此外可配合术后康复操晚期的相关视频进行训练。

（1）功能锻炼的达标要求是：2周内患肢上臂能伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳。达标后仍需继续进行功能锻炼。

（2）术后7天内限制肩关节外展。

（3）严重皮瓣坏死者，术后2周内避免大幅度运动。

（4）皮下积液或术后1周引流液超过50毫升时应减少练习次数及肩关节活动幅度（限制外展）。

（5）植皮及行背阔肌皮瓣乳房重建术后要推迟肩关节运动。