齿哥：牙妹，牙妹，不得了了，最近又发现了一件很奇怪的事?

　　牙妹：又发现了什么事啊?

　　齿哥：有的人的舌头最近怎么变得和地图一样，而且还会自己变地方，这是怎么回事呢，不会是癌症吧?

　　牙妹：不是的，这不是癌症，这是一种舌炎，因其表现类似地图标示的蜿蜒国界，故名地图舌。

　　齿哥：地图舌?

　　地图舌

　　⒈ 病因：确切病因尚不明了，任何年龄都可能发病，但多见于幼儿期和少儿期，随年龄增长有可能自行消失，可能的主要因素有：①遗传因素②免疫因素：学者们观察到地图舌多见于过敏体质人群的现象。③精神心理因素：有报道20%的地图舌患者有精神紧张的主诉，并且舌黏膜病损的变化与心理压力、情绪波动、失眠、劳累等情况有关。④其他因素：例如内分泌因素、营养因素、口腔的局部因素，还有个体体质弱、脂溢性皮炎、贫血、胃肠紊乱、感染性病灶等。

　　⒉ 临床表现

　　主要临床特点为，光滑的丝状乳头萎缩区，周围丝状乳头增厚呈白色的蜿蜒边界，位置和图案时常发生变化，似在舌背游走。常发生在舌背前份，有时可延伸至舌腹、口底或颊部等，称移行性红斑。地图舌还常与沟纹舌并存。多数地图舌患者无症状，有症状时一般为对烫食和辣食敏感。病损良性且局限，有时可自行恢复。

　　⒊ 遇到地图舌，怎么办?

　　① 该病预后良好，且无明显不适感，故一般不需治疗。而心理疏导比药物治疗更重要，以消除患者的恐惧心理为主要治疗目标。

　　② 如果有疼痛、过敏反应、焦虑等症状，可局部用止痛剂、抗组胺剂、抗焦虑剂和激素等。

　　③ 伴发沟纹舌或念珠菌感染者，应局部抗炎和对症治疗，用3%～5%碳酸氢钠、0.05%氯己定等含漱控制感染，并保持口腔清洁。

　　④ 要避免食用热、辣、酸及干咸坚果等可对局部产生刺激作用的食物。其他还可口服B族维生素、烟酰胺，还可中医辨证施治。

口腔科 郭文霞