连续输液时，一定要冲管吗?

　　静脉输液是临床上最常用的给药方式，当两种或两种以上联合用药的情况，药液混合，可能会出现配伍变化，所以临床上静脉输液联合用药时，针对易发生配伍变化的药，使用盐水或葡萄糖进行冲管。

　　连续输液，每袋药液之后都需要冲管吗?

　　冲管的目的是为了避免两组药液之间续液时在输液管内发生反应。如果两种药物之间有配伍禁忌，在输液管内会出现结晶、絮状物、沉淀或者变色。静脉治疗联合用药时，并不是每袋药液之后都需要冲管，主要针对容易与其他药物发生配伍反应的药给予冲管。就儿科而言，需要冲管的常用药物有:炎琥宁、热毒宁、喜炎平、痰热清、奥美拉唑。

　　冲管用什么药液，冲多少时间呢?

　　冲管液一般选择0.9%的氯化钠注射液或5%的葡萄糖注射液。在儿科冲管时，冲管液剂量控制在40ml，婴孩根据年龄可控制在30ml，冲管所用时间以冲管液全部滴完为准。成人冲管可能会被告知冲5分钟或10分钟立刻更换，对儿童而言，滴速慢，如果以时间来计算，茂菲氏滴管和输液管内液体极有可能冲不完全，发生配伍反应的可能性变大。

　　有效的冲管可以防止药物间发生沉淀等配伍反应，发挥药物最大疗效，最重要的是保障患儿输液安全，降低输液造成的不良后果，保证医护工作的安全进行。

　　(供稿：儿科门诊)