莫名其妙的“歪脖子病”

　　八月正值暑假，湖北武汉的小朋友小荣来到淄博奶奶家过暑假。小荣自小调皮，这一天玩耍时小荣玩耍时摔倒，当时感觉脖子扭了一下，小家伙自己一骨碌爬起来脖子歪着继续玩。奶奶看孩子没皮外伤，也没哭没闹，继续玩耍，也就没当回事。

　　第三天，小荣爸爸回老家看孩子，感觉孩子总歪着头，让他立正站好，头还是歪着。

　　(治疗前)

　　小荣爸爸感觉不对劲，立即领着孩子就近到医院行“寰枢关节CT”检查，检查结果显示：“提示寰枢关节半脱位”。当地医院医生建议他们到淄博市第三人民医院疼痛科看看，说疼痛科有位靖主任用保守的治疗效果非常显著。

于是小荣爸爸马不停蹄地带着孩子来到淄博市第三人民医院疼痛科，靖主任经过仔细询问病史、查体给小荣制定了治疗方案，经过7天左右的中西医结合治疗，独特手法复位后颈部完全恢复正常位置。

　　(治疗后)

　　什么是寰枢关节半脱位?

　　在颈部损伤中，由于患者所处的特殊环境及体位，造成的损伤不同，其中寰枢关节半脱位就是比较特殊的一种。寰枢关节半脱位常见的原因有以下几种：

　　1. 颈部外伤，以旋转力或挥鞭样损伤诱发常见。

　　2. 颈部炎症，以咽部炎症诱发常见，局部炎症引起翼状韧带或其他韧带松弛，造成寰枢关节的稳定性差，这时在轻微的外力作用下也可诱发寰枢关节半脱位。

　　3. 颈椎的先天性畸形，造成解剖结构的异常，其稳定性欠佳，在外力作用下可发生半脱位。

　　临床表现与诊断：

　　1. 颈部外伤或咽喉部感染后，颈部疼痛强制、头颈偏斜，颈部活动受限。

　　2. 无四肢及躯干定位性神经症状与体征。

　　3. 患侧颈部软组织紧张，压痛明显，寰枢椎棘突有明显压痛。

　　4. 颈椎张口位片可发现左右间隙不对称，齿突纵轴线与寰椎纵轴线不重合而发生偏移，寰椎下关节与枢椎上缘两侧最外缘不对称。X线片同时排除骨折。

　　治疗时注意一下几个问题：

　　1. 手法复位方法必须准确，且不可用暴力，以免发生意外。

　　2. 复位与治疗关节囊的无菌性炎症、颈部软组织损伤相结合。

　　3. 手法复位后适当固定休息。

　　近2年来，疼痛科已经治愈了来自全国各地患者达100多名，保守治疗寰枢椎半脱位享誉省内外，受到多方赞誉。