淄博市妇幼保健院急诊科(血液透析中心)

　　守望生命之树 筑牢防疫大门

　　如果说医院是一个生与死较量的战场，那么急诊科就是战场中的先头部队。这里一天24小时都在开诊，365天灯火长明，急诊医护始终站在急危重病人抢救的第一线。在淄博市妇幼保健院急诊科，医护人员除了要承担患者的抢救任务外，还担负着为肾病患者进行血液净化的重任，经过近20年的历程，已经发展成为血液净化亚专科。疫情到来后，急诊科又成为疫情防控的第一线，一年多来，急诊医护抗严寒、战酷暑，始终为医院守好防疫大门。

　　不断进取 为肾病患者点亮希望

什么是血液净化?急诊科主任、血液净化中心主任魏守亮介绍，所谓血液净化，就是把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液，达到治疗疾病的目的。人们熟知的血液透析就是一种常见的血液净化治疗。血液净化中心面对的患者主要包括急性、慢性肾功能衰竭，尿毒症，急性中毒等患者。其中血液透析工作自2002年起开展，距今已有近20年的时间，同时，作为我市首家腹膜透析单病种限额付费的三级甲等治疗单位，该中心为腹膜透析患者提供专业的治疗和腹透指导。

　　肾脏担负着人体内代谢废物的排泄、维持酸碱平衡及各种电解质稳定的功能，一旦肾脏失去功能，人体内毒素和废物的代谢将受到很大影响。通过血液透析，让“人工肾”代替患者已丧失功能的肾脏器官，缓解急性肾衰患者的痛苦，帮助慢性肾衰竭患者减缓病情恶化，维持生命，让患者重燃生的希望。

　　魏守亮表示，随着生活环境的改变，需要进行血液净化的患者也越来越多，各项相关技术也在不断发展。血液净化中心紧跟时代趋势，又开展了血液透析滤过，高通量透析，血液灌流，无肝素透析，枸橼酸透析，临时、长期中心静脉置管等技术，特别是开展的血液灌流联合血液透析治疗长期血透患者皮肤瘙痒症，低钙透析纠正慢性肾脏病矿物质骨代谢疾病，个体化透析方案预防钙磷代谢紊乱、心血管事件发生等业务，得到广大患者的一致好评。针对淄博市妇幼保健院患者的特点，血液净化中心还与儿科、产科等科室积极合作，针对儿童、孕妇等特殊人群，提供安全有效的救治。

　　严格管理 保证患者安全

　　“因为血液净化治疗的特殊性，再加上透析患者普遍免疫力低下，透析室人员集中，环境相对封闭，一旦出现传染性疾病，后果不堪设想。因此，血液净化中心在质量控制方面有着十分严格的制度。”魏守亮说。中心的大部分护理人员都要具备专科护士培训合格证，医疗人员也都是肾内科专业医生。血液透析室严格按照规范要求设有医护通道、病人通道、污物通道三通道，以及VIP专用治疗区，避免交叉感染，保证患者安全。

　　疫情到来后，中心的管理更加严格，制定了透析患者疫情期间的接诊流程。患者从预检分诊开始戴好口罩、手消毒、检测体温、每次做好相关的流行病学调查，进入透析室，透析治疗过程中禁止取下口罩，每两小时复测体温严格排查，做到层层把关。工作中严格落实透析室的空气消毒、物体表面消毒、医疗器械以及医疗废物的管理。血液透析期间，医护人员全程陪伴，随时解决病人的各种需求。针对长期透析的患者，科室实行责任到人，定期进行健康宣教、饮食指导，大大提高了患者的预后和生活质量。

　　勇担责任 守好疫情防控第一关

　　与此同时，急诊科作为疫情防控和预检分诊的一线，承担着发热病人预检分诊及转诊工作。“急诊科是全院唯一一个24小时开放的大门，是疫情防控的重要关口，我们一定守好这一道门。”魏守亮告诉记者。科室在完成急危重患者抢救工作基础上，抽调护士24小时专人专岗进行发热患者的预检分诊，引导患者就诊。

　　预检分诊作为医院疫情防控工作的关键，也是医院抗击疫情最有力的一道屏障。急诊科医护人员坚守在急救中心入口处，查看行程码，询问病史，检测体温，隔离衣一穿就几个小时，有时后背被汗水湿透也顾不上喝口水。急诊科入口每天平均分诊2000余人，这意味着提醒、询问的话至少要讲2000多遍。由于每天都要接触很多的患者，肩负重任的急诊科医护人员承受着常人无法感受到的高风险，高压力，站在了医院抗疫的第一道防线。

　　救治急危重症患者、承担血液净化工作、做好疫情防控，急诊科责任重大，但无论担负何种角色，急诊医护都是在守卫百姓健康大门。面对急诊快速的工作节奏，很多人望而却步，但依然有更多的“急救先锋”选择辛勤付出，诠释着医者仁心的使命担当。(全媒体记者王锐 通讯员宋天印)