无创伤 恢复快!治疗三叉神经痛新捷径——疼痛科成功开展三叉神经球囊压迫术

　　“梨形”球囊止住神经痛

　　73岁的女性患者丁某，患三叉神经痛12年。12年前无明显诱因出现左侧面部疼痛，疼痛区域为左侧颞部、下颌部、舌部。张口言语、受凉、触摸、吃饭均可诱发疼痛发作，严重影响生活。口服“布洛芬、卡马西平”药物治疗，疗效欠佳，为求进一步治疗来到淄博市妇幼保健院就诊，门诊以“三叉神经痛”收入院。

　　因患者高龄，长期患高血压，冠心病等疾病，保守治疗效果欠佳，根据患者情况，经科室详细讨论，决定进行一种新的治疗技术：三叉神经球囊压迫术，此手术无创伤、风险低、恢复快、患者耐受性好。经过充分沟通，患者及家属欣然接受。术前准备就绪后，在全麻下行“经皮穿刺三叉神经半月神经节球囊压迫术”。手术获得圆满成功，术后患者疼痛完全消失，满意出院。

　　三叉神经痛又被称为“天下第一痛”，发病时患者会出现刀割样、电击样、烧灼样、撕裂样的疼痛，这种疼痛虽不致命，但非常顽固，会频繁发作，给患者的身心健康带来了极大的伤害和痛苦，严重影响患者的生活质量。

　　诱发因素1：动脉硬化

　　三叉神经痛患者中50岁以上的人群占多数，可能与血管动脉硬化有关系。

　　诱发因素2：情绪波动

　　易感人群遇到突发事件时，情绪发生大的波动，身体内对疼痛的阈值也会发生变化，容易诱发三叉神经痛。情绪在短时间突然出现比较大的波动，会导致血压瞬间升高、心率加快，血管对神经的挤压频率和强度增大、增强，进而引发三叉神经痛。

　　三叉神经痛如何规范化治疗

　　三叉神经痛治疗要因人而异、规范化治疗。早期刚得病、症状比较轻的患者，可遵医嘱服用卡马西平，普瑞巴林等药物抑制异常电流的产生，达到治疗目的;随着时间推移，药物作用逐渐减弱或者耐受，药物效果减弱，还有对于疼痛加剧或药物反应比较重、随着病程的进展需要加大药量的患者，专家建议患者考虑微创手术治疗(经皮三叉神经半月神经节微创射频治疗术、经皮穿刺三叉神经半月神经节球囊压迫术、伽玛刀治疗及微血管减压手术等)。

　　什么是三叉神经球囊压迫术

　　三叉神经球囊压迫术是近年来新型的一种微创治疗三叉神经痛的方法，手术过程短，在X线等影像引导下，将一个微球囊导入Meckel's腔三叉神经的半月神经节，然后缓慢注入造影剂充盈球囊，形成一个标志性“梨”形，把导致三叉神经痛的神经纤维解除卡压，并通过扩张的微球囊压迫破坏，从而治疗三叉神经痛。

　　供稿：疼痛科