不开刀、不麻醉,一根细针巧除重4斤巨大囊肿

作者:管理员      来源:本站     点击:      时间:2021/1/3 8:43:22

 

日前,某位腹部不适患者来到我院超声二科就医,值班大夫给患者进行常规检查,惊讶地发现其下腹部有大小约20×20×10cm巨大囊肿,壁光滑,透声好,大略估测囊液量约2000ml(4斤重),囊壁及周边均未发现明显其他异常超声征象。经综合判断并依据患者主观意愿,医患双方决定选择行操作简便、费用低、创伤小的“阴式超声引导下盆腔囊性肿物穿刺术”来解决这个棘手问题

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      准备工作相对简单,在完善心电图、凝血功能相关检测、白带常规等检查后,穿刺手术安排在当日下午

经过术前常规会阴部消毒在阴式超声引导下,李继光主任及杨黎主任联手配合,一根20cm18G细针巧妙地避开血管及腹部脏器准确刺入囊肿内20分钟左右抽吸操作共抽出2100ml清亮囊液。因操作无须麻醉,患者与操作医护们在术中一同见到了囊肿由大变小、直至消失的过程,整个过程患者没有感到疼痛等不适只是“扎了一针”,4斤重的巨大囊肿就消失了,腹部不适症状也随之消除了而且治疗时间之短、费用之低、效果之理想,完全超出了患者及家人的想象。手术结束后密切观察30分钟无特殊情况,患者满意地自己走出了诊室,且不需要留院观察术后抽取液被送至病理科进行相关检查,杨鹏医师回报未发现肿瘤细胞,至此整个治疗过程圆满结束。

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阴式超声引导下盆腔囊性肿物穿刺术,简单来说,就是针对囊肿这种囊壁中包裹着液体的特殊肿物,在阴式超声的监测引导下,用穿刺针通过阴道后穹窿进入囊肿中,抽吸囊液,使囊肿缩小直至消失的一种治疗方法。主要针对卵巢的单纯囊肿、黄体囊肿以及巧克力囊肿等,国内文献报道,治疗年龄上,最大的82岁,最小的13岁。在超声监测下操作,全过程可视,对穿刺点、进针角度、进针深度进行实时引导,有利于避免临近器官如肠管等的损伤,还可以监视囊肿大小的变化。与传统的开腹及腹腔镜手术相比,该方法无需住院、无须麻醉,创伤小恢复快,手术时间短,患者痛苦小,总的治疗费用是大大降低。某些器官部位的囊肿,如肝囊肿、肾囊肿、巧克力囊肿等配合某些药物或无水酒精等硬化治疗,效果更佳。近年来这项技术发展迅速,总的治愈率90%,有效率100%,受到临床认可和患者的欢迎。

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淄博市妇幼保健院超声二科在超声介入诊疗方面一直在探索研究进步,尤其在宫外孕超声引导下药物注射保守治疗、各种囊肿穿刺治疗、甲状腺结节细针穿刺细胞学检查、浅表肿物穿刺活检等方面积累了较丰富的临床经验。科室全体工作人员将继续秉承“以患者为中心”的宗旨,始终把患者健康放在首位,为广大老百姓健康保驾护航!

 

 

 

 


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