□本报记者　张锐
　　时下,伴随着二孩政策的全面实施,构建更加有效的妊娠风险评估与管理体系,成为当下妇幼保健工作的重中之重。2018年8月,《淄博市高危孕产妇管理工作实施方案(试行)》正式印发,我市孕产妇管理体系自此实现真正意义上的关口前移、源头把控。
分级联动 “红色”高危孕妇平安产子
　　“想想真后怕,要不是有县医院和市妇保院的专家们为我忙前忙后,我不可能这么顺利生下宝宝,谢谢这么好的保障机制。”5月17日,沂源高危孕妇沈女士在“红色”孕产妇管理联动制度保障下,平安产子。
　　5月14日,沂源产妇沈女士在县医院就诊时,产科主任孙慧诊断为凶险性前置胎盘、妊娠期糖尿病,风险评估等级为红色,需进一步到三级医疗机构确定是否适宜继续妊娠。当即,孙慧根据市高危孕产妇管理联动制度上报信息,并动员沈女士转诊至市级急危重症孕产妇急救中心。但沈女士考虑到家中有孩子需要照顾、经济状况差等原因拒绝转诊。
　　通过高危孕产妇管理网络获悉情况后,市卫生健康委、市妇幼保健院工作人员迅速调度,通力协作保障孕产妇安全。经沂源县卫生健康局、县妇幼保健院、悦庄镇卫生院等多方共同努力,沈女士最终同意转诊。
　　经评估确认可以转诊后,市妇幼保健院启动急危重症孕产妇急救绿色通道,5月15日将沈某收入住院,并按急危重症孕产妇急救流程进行多学科讨论,制定个性化诊疗方案。5月17日产一科主任于迎春为其行剖宫产手术,母子平安。
　　前期属地建档、孕期全面评估、高危上下联动,一条覆盖孕产妇妊娠全周期的风险评估与管理体系蔚然成型。
源头管控 “五色”预警护航生育全链条
　　那么,《淄博市高危孕产妇管理工作实施方案》是如何保障高危孕产妇安全的?
　　“二孩政策实施后,我市高危孕产妇有明显增多趋势,为规范高危孕产妇分级管理和畅通急危重症救治绿色通道,制定该方案。”市卫生健康委基妇科负责人表示,方案最大的保障是,不管哪个区县发现高危孕产妇,都将第一时间得到及时诊断和救治。
　　根据方案,孕产妇风险评估分为5色:绿色标识(正常孕妇),可就近医疗保健机构孕期检查及分娩；黄色标识(妊娠风险一般),应在二级及以上医疗保健机构产前监护及随访,根据结果及时转诊；橙色标识(妊娠风险较高)和红色标识(妊娠风险高),应在区县以上危重孕产妇救治中心孕期保健,市妇幼保健院、市中心医院、市第一医院为市级危重孕产妇救治中心；紫色标识,可能导致疾病母婴传播,需孕期及早筛查和药物治疗。
　　“请妈妈们放心,我们准备好了。”市妇幼保健院保健部工作人员表示,作为全市保障体系的“最后一站”,医院2019年上半年接收网络转诊危重孕产妇57人,危重新生儿53人,抢救成功率达100%,每位入院的产妇都得到了专家团队的及时救治。
　　源头管控、“五色”预警,发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例,淄博妇幼叫响“生育链条全程呵护”时代。
协作提升 淄博妇幼喜看平安有保障
　　更加高兴的是,近年来,全市以市妇幼保健院为龙头,倾力构建大妇幼协作保健体系,孕产妇死亡率、婴儿死亡率连年降低,基层妇幼医生水平连年提高,妇幼保障能力迈入全省领先水平。
　　作为全市唯一一家三甲妇幼保健院,市妇幼保健院承担着全市妇幼保健辖区业务管理职能,医院积极开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷妇幼卫生监测工作；协助市卫生健康委制定《淄博市孕产妇死亡评审规范》、《淄博市高危孕产妇管理工作实施方案(试行)》、《淄博市急危重症孕产妇急救管理工作实施方案(试行)》、《淄博市推广使用母子健康手册工作方案》等方案,完善保障制度；开展基层培训,2017年举办全市急危重症孕产妇救治和生育全程技能培训班,2018年针对全市近6000名乡村医生、卫生计生专干和乡镇卫生院妇幼卫生从业人员,开展妇幼健康服务能力提升工程；成立辖区妇幼健康业务质量管理委员会,梳理孕产妇健康管理和急危重症孕产妇救治工作流程；全面托管高青县妇幼保健院,对沂源县妇幼保健院、博山区医院等技术帮扶；加强自身建设,目前医院围产保健中心被评为山东省重点学科,四个科室被评为市卫生健康重点学科,妇科、肿瘤科被评为市卫生健康重点学科建设单位,新生儿科、儿科护理、产科护理被评为市临床精品特色专科。
　　2019年,市妇幼保健院新院区将全面投用,这为全市乃至全省的妇幼保健事业发展再次开拓了新平台,一个患者满意、员工精彩、文明和谐、厚德仁爱、幸福美丽的现代化妇幼保健蓝图清晰呈现。
　　妇幼安,民心安!淄博妇幼,底气十足!