我国每年大约新增350万的肿瘤患者,也就是大约平均每6分钟就增加1名肿瘤患者,每年因肿瘤导致的死亡人数达200万人以上,而且随着中国人口老龄化加剧,无论是新增肿瘤病人数量还是死亡人数都有增加的趋势。
昨日,记者在淄博市妇幼保健院采访时了解到,该院肿瘤科采用陀螺刀旋转式立体定向放射和多学科协作治疗肿瘤等多种方法,为上千名肿瘤患者减轻痛苦。
肿瘤患者年轻化越来越明显
“现在收治的肿瘤患者中,年轻人越来越多。”医院肿瘤科主任郭建平告诉记者,来就诊的患者,很多都是三十几岁的年轻人,甚至最年轻的乳腺癌患者只有28岁。
据介绍,接诊的年轻患者中,由于早期肿瘤难以察觉,到医院时已经错过了手术治疗的时机。他介绍,前段时间接诊了一名35岁的男性患者,脖子上摸到一个疙瘩,没有其他症状,一段时间没消失,就到医院做CT检查,只是发现右肺有个很小的结节,不到1公分。“但我同时发现他纵膈内有肿大的淋巴结,还有少量胸水,综合考虑,肺癌的可能性很大。”经过进一步淋巴结切除后的活检结果显示,确诊为肺鳞状细胞癌的ⅢB期,已经错过了最佳手术治疗的机会。
郭建平说,肿瘤发现的早晚会极大影响治疗的难度和疾病的预后,肿瘤在早期经常没有任何症状,因此,预防早癌,体检非常重要,防癌体检是发现早期肿瘤的最主要手段,只有早期发现肿瘤才能获得最佳治疗时机。
陀螺刀定向打击肿瘤有招有术
得了肿瘤就意味着死亡吗?肿瘤是否是不治之症?肿瘤诊疗有哪些主要方式?对此,郭建平介绍,目前肿瘤的治愈率大概在55%左右,这个数字是在不断升高的,治愈率提高的原因主要有两个方面,一是早期肿瘤发现的比例增高,二是治疗手段的进步,在这55%的治愈率里,手术贡献了约27%,放疗贡献了约22%,化疗贡献了约6%。
他告诉记者,很多肿瘤,尤其是早期肿瘤是能够得到彻底治愈的。肿瘤的治疗方式大体分为两类,一类是局部治疗,包括手术、放疗、射频微波、冷冻等。另一类是全身治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。2011年,淄博市妇幼保健院肿瘤科引进了陀螺刀螺旋式立体定向放射治疗技术,就是局部精准放疗的其中一种。
“简单说,立体定向放疗的优势在于让肿瘤得到最大剂量照射的同时最大程度保护周围正常组织和器官,也就是保证疗效的同时让副反应达到最小。”郭建平说,之前有一位桓台79岁女性患者,被诊断小细胞肺癌发生全身广泛转移,腰大肌旁有一个巨大肿块,侵犯椎体,压迫神经根,导致右侧下肢不能活动,接受了一个周期13次的陀螺刀立体定向放疗。“一天一次,做到第三次,老人就能下地活动了,整个周期做完,老人像正常人一样走着出院了。”郭建平介绍,如果用加速器做治疗会更多顾忌脊髓的耐受剂量,相对于传统加速器放疗,这种方式周期更短,费用更低,副作用也小得多。
多学科协作 为癌症病人去病减痛
“如果错过了早期筛查,尤其是癌症发展到中晚期,病人是非常痛苦的,这时我们能做的,就是尽我们的全力为他们减轻痛苦,提高生存质量。”郭建平介绍说,为此,医院肿瘤科联合中医科通过针灸、中药等手段,为病人解决顽固性嗝逆,联合疼痛科为病人实施神经阻断术,解决癌痛、呕吐等症状。
“许多肿瘤是可以预防的,但也有很多肿瘤没有确切的预防方法,一旦防不住,也是完全有可能治愈的,尤其是早期肿瘤。”得了肿瘤,首先要正视现实,调整心态,选择正确的医疗机构和科学的治疗方式,还要做好打持久战的准备,郭建平说,肿瘤的治疗不能做到一蹴而就,经常是手术、放疗、化疗等多种手段相结合,治疗周期很长,是一场持久战。有时候不能达到根治的治疗效果,需要我们把它当成一种慢性病来对待,患者要有长期带瘤生存以及和肿瘤长期和平共处的思想准备,不应追求过度治疗。