在昨日举办的“聚焦公立医院 媒体在行动”启动仪式上,邀请了淄博市妇幼保健院、临淄区人民医院的3名专家分别就女性关注的更年期和分娩镇痛做了专题讲座。一个多小时的讲座听下来才发现,女性生活中确实存在着不少的误区。原来,更年期处理不好,会影响后面几十年的;原来,更年期是可以通过手段干预,平静度过的;原来,生孩子是不用那么痛的。
更年期:
早期干预可以优雅度过
淄博市妇幼保健院更年期门诊主任医师范秀梅在题为《更年期要防老年病》的讲座中提到,更年期是妇女从成年进入老年期所必须经过的一段时期,是由于卵巢的衰老和年龄两大不可抗拒的因素所致,一般在50岁左右。更年期的各种症状困扰着女性,让女性痛苦不堪,而且为女性中老年健康埋下隐患。
进入更年期以后,女性的骨量迅速丢失,头几年会以3%的速率降低,如果干预不当、不予干预,很多女性在几年以后就会发生骨质疏松,70岁以后成为女性的常态。绝经以前,女性发生心血管疾病的比率是低于男性的,从临床统计资料来看,绝经前,女性心血管疾病的发生比男性要晚10年,但绝经以后,女性心血管疾病发生率增加了4倍,女性老年痴呆的发生率远远高于男性,大约为6—10倍。
这些问题的根源与绝经是有关系的,如果这个时期应对处理得当,更年期女性就可以安享晚年幸福生活,必须抓住更年早期这个关键时期,适当干预管理,女性就可以不得或晚得这些疾病,不仅可以延长寿命,还可以极大程度提升老龄阶段的生命质量。
临淄区人民医院妇科副主任主治医师谢玉翠讲述《更年期,更健康,更美丽!》时提到,更年期症状的根源是雌激素低下。雌激素可以作用于全身各个组织,它的缺乏可以导致从头顶到脚后跟任何一个部位的不舒服,以雌激素为中心的激素补充治疗是目前治疗更年期最有效的基本措施。
雌激素补充是一种医疗措施,它不是糖丸,也不是保健品,要有适应症,没有禁忌症,恰好又处于停经10年之内,或者年龄小于60岁治疗的窗口期,患者本人愿意的情况下,才能够给于适合本人最低有效剂量的药物。另外,只要还有子宫,在补充雌激素的同时就必须要加用孕激素,也就是俗称的黄体酮,来保护子宫内膜。她强调,用药之前一定要看专业的相关大夫。
无痛分娩
不会影响胎儿
为了更直观让更多朋友了解分娩阵痛,活动现场让一名男士利用分娩体验仪器体验女性分娩的疼痛,感受生产不易。“3-6级我浑身刺挠,7-9级我就只想躺下,没劲说话,那15秒10级疼痛,我直接灵魂出窍了……”
淄博市妇幼保健院产一科主任、副主任医师于迎春在讲座中提到,生孩子到底有多痛?如果把疼痛分为10级,自然分娩疼痛指数约为9.7-9.8,仅次于最高级别的烧伤疼痛。“分娩镇痛”就是使用各种方法使分娩疼痛减轻或消失。药物性镇痛,临床常用的椎管内麻醉镇痛,非药物镇痛,一般是导乐服务、导乐分娩、拉玛泽呼吸法、自由体位分娩、水中分娩等。
她说,有的孕妇因为害怕分娩疼痛而选择了剖宫产,世界卫生组织数据显示,中国的剖宫产率高达46.5%,其中有11.7%属于社会因素剖宫产,不堪忍受疼痛是重要原因之一。另外,人们有错误认识,担心无痛分娩会影响胎儿,担心影响产程,会生得慢,担心影响喂奶,担心产后引起腰痛。其实不会!麻醉药的浓度仅相当于剖宫产的十分之一或五分之一,通过胎盘的药物微乎其微,对胎儿无不良影响,也不会影响喂奶,产后腰痛大部分是因为孕期腰部负担加重,盆底组织痉挛紧张引起,并不是无痛分娩导致的。
无痛分娩完全无痛吗?对此,于迎春说,大部分产妇在使用分娩镇痛之后,宫缩时只有肚子发紧的感觉,无明显痛感,但因个人体质及生理条件不同,所达到的效果也不尽相同。