外科医生，顾名思义主要是诊断外科疾病，为患者提供手术治疗的医务工作者。妙手回春、手到病除是对他们的赞誉。看似冰冷的外科手术之下，却隐藏着别样的温度。淄博市妇幼保健院大外科，现在根据业务类型已细分为乳腺外科、小儿矫形外科（骨外科）、小儿普外科三个专业科室，日渐成熟的团队与技术，正在为不同年龄不同需求的患者提供更加完善、贴心的医疗服务。
乳腺外科：献妙手仁心 塑美丽人生
淄博市妇幼保健院外一科是省内较早成立的乳腺专科，2008年3月，普通外科及整形外科合并至乳腺外科，称外一科。常规业务开展包括乳腺病普查，乳管镜检查，乳腺微创旋切手术，乳腺美容手术，乳腺区段切除术，乳腺癌保乳手术，甲状腺疾病诊治等。为了让淄博市的患者在家门口就能得到国内乳腺癌专家的诊治，在医院领导的安排下，外一科目前每月的第一个周六，邀请天津市肿瘤医院常新忠博士定期来院坐诊，讲课。
微创旋切——赶走伤疤 留住美丽
安珂乳腺微创旋切技术是该院乳腺专科已经非常成熟的技术之一，它是在超声定位下，利用真空吸引和旋切相结合的原理，抽吸乳腺组织，完全自动的对乳腺病灶进行旋转切割。切割全过程在实时超声监测下进行，从而保证病灶能被完整切除。与传统的乳腺手术相比，安珂具有自身的优势。传统手术只能靠手触摸定位，术中出血较多，术后需要拆线，恢复时间长，对于多个肿块的患者只能多处作切口进行手术，而安珂微创手术只需要切开一个小口，切口仅为3mm，出血少，不留疤痕，不用拆线，3天就可恢复，这也降低了术后伤口的感染率。
高青23岁的患者李女士，曾发现乳腺纤维腺瘤3年多，从最初的豆粒大小发展到现在的桃核大小，历经各级医院检查，医生均建议应尽早手术，避免增长过大。但姑娘顾虑重重，考虑到自己在北京小汤山从事健身教练工作，担心手术恢复时间长影响工作，又害怕术后疤痕过长不美观，迟迟没有拿定主意。过年回家探亲时，路过火车站边的淄博市妇幼保健院，本想复查一次彩超，却被乳腺微创旋切技术的介绍所吸引。“恢复快，不留疤痕，这不正是为我量身定做的手术方式吗？”经过一番详细的了解，最终选择了这里做了乳腺微创旋切手术，果然达到了理想的效果，三天复查后就坐上了返京的火车。
在外科医生办公室，刚刚走下手术台的乳腺外科主任魏东新接受记者采访时说，微创旋切术实施以来，为无数的像李女士一样的爱美人士带来了福音，更带来了自信。
灌洗理疗——炎不见 心不烦
“这是我们正在做的一项新技术，实践证明效果非常好。”魏东新告诉记者，该技术通过中西医结合疗法，结合乳管灌洗、电刺激、近红外光、磁疗离子导入四种治疗仪探头，将红外光热辐射、中科包络波及磁疗、药物导入四种作用机理，融为一体，用于治疗乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等各种乳腺病，对乳腺癌前干预治疗，缓解症状，控制复发，真正做到未病先防，既病防变。
两个月前，该院接收一位章丘46岁女患者赵女士，患有乳腺增生20多年，乳房疼痛严重。省内各大中西医医院就诊多次，常年吃药治疗，经常是吃药时疼痛减轻，停药后遇到心情不好又会复发。近两年又出现双侧乳头流水，轻触就有白色粘液从乳头流出。经检查，明确为乳管扩张伴炎症，结合乳腺增生病史，做了五次乳管灌洗，同时配合磁疗，做到第三次时，乳房的胀痛就明显减轻了，乳管里的脏东西也冲洗干净了。
保乳手术——呵护生命 保留尊严
“保乳术是目前国际上公认的治疗早期乳腺癌的金标准，是治疗乳腺癌最理想的手术方式，是治疗乳腺癌的一大发展，它不会因保乳而放弃彻底切除肿瘤这一手术原则，能够彻底切除肿瘤，提高病人生存质量。让患者做回完整女人，恢复自信，融入社会生活，这是我们的一大进步。”魏东新告诉记者，随着社会生活方式改变，生育观念的转变，竞争压力的增加，我市女性乳腺疾病的发病率逐年攀升，甚至已出现了明显的年轻化倾向。“我们病房里住着好几位80后的乳腺癌患者，太年轻了！”
临淄的葛女士，今年只有28岁，发现乳房肿块1月，当地医院检查怀疑恶性可能，为进一步求证，来到淄博市妇幼保健院复查，乳腺彩超发现肿块边界不清，血运丰富，确实存在恶性的可能。患者一时之间难以接受，想到自己这么年轻，还没有结婚生子，曾一度表示“宁愿一死也不能失去乳房！”她坚决拒绝手术治疗，希望寻求中医的办法。乳腺专科各位医生知道这件事情后，聚在一起讨论了她的病情，结合彩超显示肿块本身并不算大，请院内辅助科室仔细进行了全身检查和术前评估，为她量身定做了乳腺癌保乳治疗方案。第一次术中病理证实切缘仍有肿瘤细胞残存，又在该位置扩大切除范围，然后再取边缘组织送快速冰冻病理检查，最终切缘阴性，保乳成功。如今三年过去了，当时痴情的男朋友变成了丈夫，当年任性的小姑娘也变成了孩子的母亲。
据介绍，这种乳腺癌保乳技术是在保证治疗效果的前提下，充分切除肿瘤病灶，同时兼顾美容效果，具有微创、术后恢复快，并发症少等优点。
但同时，魏东新也提醒说，并不是每位患者都适合保乳手术，只有少部分早期发现并配合治疗的乳腺癌患者才能够体会到保乳治疗的优势。
小儿矫形外科、骨外科：微创矫形 修复创伤解“骨”痛
骨外科是该院近年来新兴的专业科室，以创伤和小儿矫形为特色，是市残联肢残儿童手术矫治定点医疗单位。科室主任徐茂东接受了记者采访。
“微创矫形治疗骨伤和对小儿外伤骨折等疾病的治疗是我们最大的特色。”徐茂东介绍，该科室配备有专用骨科牵引床、关节康复器、关节镜、椎间盘镜、手术显微镜、微波治疗仪等先进仪器，可以开展四肢及脊柱骨折、脱位的手术治疗及神经血管断离的显微修复，外伤骨折随到随治，方法先进，大大减轻了病人的痛苦和经济费用。
创新手术——治疗骨盆粉碎性骨折
该院骨外科在市内首创骨盆环变形骨折穿钉内固定手术，创伤小，病人花费低，恢复效果好，已成功治疗多例骨盆粉碎性骨折病人。
2003年10月，该院收治了一例高处坠落伤患者，当时骨盆环前后部均碎裂，骶骨碎裂严重，半盆脱位，整个人可以说断成三块，当时国内外均未见类似成功案例，经过精心设计，徐茂东带领团队成员改进现有材料，为患者进行了髂腰钉棒内固定，恢复了骨盆环和腰骶部的稳定性，病人顺利康复出院，很快就重返工作岗位。
精细微创——手术治疗颈椎疾病
颈椎手术是一项高难度高风险的精细手术，该科已顺利开展颈椎后路开门减压、前路椎间盘切除开槽减压及内固定手术，尤其是四节段椎间盘同时突出并有椎管狭窄的病人，一次性四节椎间盘切除开槽减压加长钢板内固定手术，能够有效地解除患者的病痛，预防了高位截瘫的发生。
徐茂东告诉记者，他们采用微创技术，尤其对骨盆骨折、锁骨骨折穿钉治疗、颈椎前后路手术、椎管肿瘤切除手术及复杂性骨折综合内固定治疗有独到之处。对颈椎、腰椎间盘突出症采用德国爱克曼椎间盘镜下取出脱出椎间盘，切口不足2公分，病人痛苦小，恢复快，对膝关节炎、滑膜炎、半月板损伤及前后交叉韧带损伤采用膝关节镜检查治疗，疗效显著。
小儿矫形外科（小儿骨科）——闭合复位治疗小儿骨折
小儿骨科是淄博市妇幼保健院的特色专业，多年来救治了大量小儿骨折患儿。
徐茂东介绍，小儿不同于成人，而且不同年龄段特点亦不同，治疗原则和方法亦不同，如小儿骨折脱位以闭合复位外固定或微创内固定为主。“我们开展的肱骨髁上骨折治疗均是闭合复位，简单说就是应用2枚钢针经皮穿刺内固定，不用切开复位造成过大瘢痕和关节僵硬，一个月就可拔针康复训练。”他告诉记者，近期开展的四肢骨折弹性髓内针闭合穿针内固定可让大部分儿童骨折免于开刀，通过闭合复位，在浅表安全区穿入1或2枚弹性髓内针，达到闭合复位及内固定的作用，这样既不造成遗留开刀瘢痕，也不会损伤小儿骨骺（骨骼生长区）影响骨骼发育生长。
徐茂东和他的团队一直致力于新生儿和小儿外伤骨折的恢复治疗，参与新生儿发育性髋关节脱位的筛查并矫治。对小儿外伤骨折根据不同年龄和伤情有着专有的治疗方案，对小儿斜颈、髋关节脱位、脑瘫后遗症、臀肌挛缩及各种畸形的矫治有着先进的治疗方法。
正是由于这些技术特长，该院成为市残联儿童矫治手术救治定点单位，自2012年以来已开展国家及省市残联救助项目手术30余例。目前市区范围内小儿各种肢体残疾具备手术指征，只要达到救助条件就可到淄博市妇幼保健院免费手术、康复训练及配戴支具。
小儿普外科：读秒 挽救幼小生命
小儿正处于生长发育期，其生理解剖特点、组织器官结构、发病的基础皆与成人不同，有其自身的特殊性，所以“小儿不是成人的缩影”，小儿普外科必须有专业人员完成。1996年，淄博市妇幼保健院小儿普外科成立，历经17年的奋斗，现已初具规模，形成了以小儿普外、小儿泌尿外和小儿微创外科为一体的专业科室，手术麻醉配套齐全，麻醉呼吸机五台，心电监护仪六台。工作人员中主任医师2名，副主任医师1名，主治及住院医师六名，一支技术过硬的护理队伍，肩负着淄博市五区三县小儿外的指导、会诊及治疗工作。
5天婴儿开胸 精尖技术是底气
小儿普外科主要包括对各种先天畸形、常见病、急腹症、外伤等诊断、治疗及手术。常见病主要包括小儿疝气、鞘膜积液、隐睾症、包茎等；先天畸形包括多指（趾）、畸胎瘤、血管瘤、淋巴管瘤、先天性巨结肠、先天性食管闭锁、肠闭锁、肛门闭锁、尿道下裂、肾积水、髋脱位等；急腹症包括肠套叠、肠扭转、急性阑尾炎、憩室炎、肠梗阻等。各种形式的胸、腹部创伤等。其中小儿疝气微创手术刀口仅一公分，不缝疤不拆线，堪称鲁中一绝，受到了广大患儿家长的好评。
2013年8月12日，该院产科顺利剖宫产下一男婴，出生后即被确诊患有先天性食管闭锁，先天性食管气管瘘，生后第二天就被转到济南一家省级医院，在省里住了三天，可能是婴儿太小，手术太大，手术难度及风险高，并发症及死亡率高的原因，手术没有做，家长选择了放弃治疗，将婴儿抱回了家，听天由命，顺其自然。
“我们听说了这件事，觉得这样做对孩子来说太可惜，一个电话把婴儿召了回来，我做他们家人的思想工作------不做手术，这婴儿是没有出路的；做了手术，成功了 ，就是捡回一条命；不成功或者出了意外，与你们抱回家的结果是一样的。”小儿外科主任张正茂接受记者采访时说，“家长出钱，我出技术，共同救孩子一把，这样在良心上我们都过的去，也算对得起这个可怜的孩子。”
8月16日下午，生后第五天，张正茂带领科室团队给婴儿做了开胸。“那是一例难度极大、风险极高的手术。”如今回忆起来，张正茂依然心有余悸。“开胸后先将食管与气管之间的畸形进行矫正，闭锁的食管两端缺损一节，一端特粗一端特细，修剪后进行一次性手术吻合，吻合口张力高，两端粗细差异大，手术操作需要仔细、仔细、再仔细……”
手术后第九天，除合并肺炎外，病情基本稳定，能少量进奶，仍在婴儿保温箱内，处日渐康复状态。婴儿救活了，张正茂立在婴儿保温箱旁，注视着婴儿平静地一呼一吸，注视着一条生命复生，那专注的神态，凝眸而思考，冥想而深沉，被护士长描述为像是在鉴赏一件成功的作品，又像是在对敬畏生命做出注解。
争分夺秒 果断处置挽救幼儿生命
2012年1月，下午3点，救护车拉着警笛呼啸而至，从外院转院过来一个孩子，孩子从救护车上抬下来，吸着氧气，插着胃管，体位卷曲着。在急诊科抢救室，检查发现患儿腹胀如鼓，皮肤发亮，似乎是一种要“绷开”的感觉，观脸色煞白，摸四肢冰凉，“心率190次\分，血压测不到，一上午没有尿，血红蛋白5克（正常12克以上），白细胞3万（正常1万以下）……”
张正茂说，孩子送来时的症状已经出现末梢循环衰竭、肾功能失常、失血性休克加中毒性休克，“我真没有想到，病情是如此的凶险、复杂与棘手！”
经过进一步的检查和会诊，医生给出了最终的判断：广泛的肠坏死，肠绞窄——外科急腹症中最严重的一种恶魔！死亡率极高。
时间不等人！手术麻醉，电话通知在前，孩子未到，手术准备已到位，开通绿色抢救通道。手术在气管插管全麻下进行，仔细探查发现病因为小肠肠系膜先天发育畸形，上面有一洞，肠管从洞内钻出，形成扭转嵌顿，缺血坏死。整个手术操作过程非常顺利，患儿病情也非常平稳。手术结束时，患儿血压已升至正常，心率由190降至120次\分，尿液200毫升，面色转为红润，四肢转为温暖，病情及时得到了控制。
回到病房，家长望着病情明显好转的孩子，动情地说“孩子从鬼门关走了一遭，是你们把他救了回来”。
据介绍，该院小儿普外科每年收治的住院患儿约800余例，完成各类手术600余例，为大量患儿解除了病痛，带来了笑容。
