近日,一名产妇产后出现严重大出血,淄博市妇幼保健院产科与多学科协作,历经5个半小时抢救成功。抢救过程惊心动魄,最终将产妇从死亡线上拉了回来。
　　产妇31岁,因“停经40+5周,阴道流水3小时”入院,各项检查未见异常,入院后静滴缩宫素引产,产程进展顺利,于当日下午4:02顺娩一女婴。产后宫缩欠佳,持续阴道流血,经促宫缩及宫腔球囊填塞后仍无好转,一个半小时内阴道流血量超过1500ml,心率达160—170次/分。
　　下午5:30,产妇被立即送手术室进行抢救。时间就是生命!虽然开通了三条静脉通道保证血制品源源不断地输入,但产妇仍然持续阴道流血,并全身出现花斑,血压一度测不到,出血量已达3000ml以上。产科副主任赵爱莲当机立断,与台下抢救小组的专家们迅速沟通后,考虑病人病情危重,征得患者家属同意后,决定切除子宫。
　　子宫切除顺利,但台上医生却迟迟不敢关腹。病人整个手术过程中血压一直波动在40-70/20-50mmHg,急查血常规及凝血指标提示DIC,需要继续补充血容量,待休克及DIC改善、血压有所恢复后观察盆腔无活动性出血才能放心关腹。时间在等待中慢慢流逝,终于,大家欣喜地看到病人的血压在慢慢地回升,尿量也是从无到有。台上的医生又开始忙碌起来,因为血压升高,盆腔残端又有新鲜的出血需要缝扎……
　　5个半小时过去了,病人出血终于得到控制,生命体征平稳,手术结束时已经是晚上10点了。在ICU医护人员的精心治疗护理下,病人很快恢复,术后第4天转出ICU,术后9天痊愈出院。
　　很显然,这是一次医院多学科协作的代表作。赵爱莲组织抢救；麻醉科主任薛明喜组织麻醉科医生协助；医务科主任张睿第一时间赶到现场,协调抢救,保证血源充足；产科主任于凤、ICU主任李峰及产科听班副主任陈丽莉也及时赶到现场组织抢救,下医嘱、备血、沟通、谈话、签字……,所有人都忘记了下班的时间。助产士赵丛丛,把病人从产房送到手术室后一直没走,在手术室协助备血、拿血,直到病人抢救成功。