二孩政策放开以来，高龄高危孕产妇呈井喷式增长。妊娠合并胎盘植入、前置胎盘、瘢痕子宫的病例数显著增多。淄博市妇幼保健院作为淄博市高危孕产妇转诊和救治中心，每天都在面对形形色色的高危孕产妇，产科医护人员更是每天都面临惊心动魄的大抢救和挑战。

凶险性前置胎盘是产科最严重、最危急的疾病之一，严重者甚至会影响到母婴生命安全，该病的救治是对一个医院产科综合实力的严峻考验。

【案例一】

近日，淄博市妇幼保健院产科成功救治2例凶险性前置胎盘患者。37岁的三胎孕妇张某，因“停经26⁺⁵周，彩超提示凶险性前置胎盘，要求引产”入院。入院后详细追问病史，患者已剖宫产2次，人工流产4次，鉴于病人要求引产的特殊性，本着医者仁心的使命，副主任医师付玉芬反复多次与患者及家属沟通，建议继续妊娠，保留胎儿，患者此次手术有切除子宫的风险，或许将来再也没有做母亲的机会。患者及家属商议后，坚决要求终止妊娠。付玉芬领导科室人员进行了全面的病历分析及讨论，并为患者制订了检查及手术方案。经全面评估，患者磁共振提示胎盘植入，手术又增加了更大的风险。

入院第2天，患者在超声引导下脐带血管穿刺术+脐带血管氯化钾注射术，尽管风险大，产科医护人员顶着压力，安排好手术。入院第3天进行了手术，在市妇幼保健院产科团队的齐心协力下，为患者保住了子宫，患者生命体征平稳，转入ICU病房观察。术后患者及家属流下了感动的泪水。

【案例二】

30岁的孕妇江某，因“停经37⁺²周”入院。患者2009年及2015年分别于xxx妇幼保健院行剖宫产术。此次妊娠孕27+周、孕29周均因“先兆流产，前置胎盘”于某院住院予抑制宫缩、止血等保胎治疗。复查彩超提示胎盘植入，急转于淄博市妇幼保健院。入院后进行详细全面的检查，盆腔MRI下段胎盘与前壁肌层分界欠清，胎盘植入不能排除。由于病情复杂，手术难度大，副主任医师付玉芬组织全科人员及手术麻醉科、重症监护室、新生儿科、检验科、血库进行了周密讨论，提前制订了详细的手术方案，并且对术中可能出现的情况部署了应对措施。

入院后第3天上午，一场没有硝烟的战争在手术室拉开帷幕：输血科储备了充足的血源、麻醉科做好了气管插管的抢救准备、新生儿科做好了迎接新生儿的准备，ICU做好了术后治疗的准备。产科赵爱莲、周作、邢超群三位医生上台手术，术中见子宫前壁及下段可见多处血管怒张，部分前壁及下段肌层缺失，仅剩浆膜层，可见胎盘组织。经积极抢救，术中共出血约1200ml，患者生命体征平稳，安返病房。术后5天患者好转出院，产妇及患者家属多次感谢产科医护人员，为他们这一家撑起了健康的保护伞。

成功处置与抢救不仅展示了淄博市妇幼保健院产科救治高危孕产妇的水平，更检阅了医院多学科协作、共同抢救高危患者的能力。淄博市妇幼保健院产科经过不懈地努力，在危急孕产妇救治方面积累了丰富的经验，为全市妇女儿童的健康保驾护航。

　　“你若生命相托，我必全力以赴。”这是淄博妇幼人对人民群众的庄严承诺。