3月27日，淄博市妇幼保健院小儿外科收治了一名5岁男性患儿，患儿腹痛多日，呕吐频繁，辗转两家医院均未能确诊，因精神状态越来越差，伴有发烧不退和病情加重，在四处求医和治疗无效的情况下，慕名前来淄博市妇幼保健院。查体发现患儿面色苍白，脉搏细弱，腹部胀满，小便极少，已有休克表现。小儿外科张正茂主任医师查看病人后快速在科内组织了病例讨论，从各方面考虑患儿都有手术探查指证，决定马上行腹腔镜探查手术。

做好术前准备，在患儿入院后两小时，实施腹腔镜手术。手术中发现：距回盲部1500px处有一小肠憩室，已变黑坏死，因憩室粘连导致周围的肠管扭转缺血。手术将扭转肠管复位，血运渐渐恢复正常。因手术做得及时，避免了肠管切除，只做了憩室切除，手术顺利完成，挽救了患儿生命。

淄博市妇幼保健院小儿外科是淄博及周边地区独立开展小儿外科疾病的诊断及治疗的专业学科，在小儿外科常见病、急危重病的诊断治疗及抢救方面，积累了丰富的临床经验，成功地救治了一大批急危重的患儿，得到了社会的认可和家长的好评。小儿腹腔镜手术的开展，极大的方便了急腹症患儿的早期诊断和早期治疗，因为是微创，患儿术后恢复快，并发症少，疤痕隐匿，深受患儿家长欢迎。

链接——什么是小肠憩室？

   小肠憩室又称小肠梅克尔憩室，由于卵黄管退化不全，其肠端未闭合引起，是消化道先天性畸形，一般术前很难确诊。正常人群发生率为2%~4%，大多数人终身无任何症状，在憩室人群中仅4%~6%病例可发生各种并发症，如炎症、坏死穿孔、肠梗阻、出血等，48%---60%发生于儿童时期。

大多数小肠憩室可终生无症状，憩室内迷生组织及憩室的形态特点是引发并发症产生的重要因素。常见临床表现以出血、肠梗阻、憩室炎、憩室坏死穿孔等为主，患儿可有腹痛、腹胀、呕吐、大量血便情况出现，查体腹肌紧张，可有明显腹膜刺激征情况。小肠憩室临床表现无明显特异性，与阑尾炎、阑尾穿孔、其它疾病引发肠梗阻、下消化道出血难以鉴别。目前钡餐检查很难发现小肠憩室。同位素扫描准确率70%---80%.

凡有小肠憩室并发症病例，病情进行性加重，原则上应手术探查，发现憩室及时切除。手术是治疗小肠憩室唯一且有效方法。