近日，淄博市妇幼保健院成功完成一例2个月小婴儿电子支气管镜介入诊疗术，标志着医院小儿呼吸介入技术上了一个新台阶。

患儿因“呕吐20天，咳嗽5天”入院。胸部CT提示右肺上叶炎症并肺不张，严重肺部感染，立即给予抗感染及丙种球蛋白等支持治疗。经儿科副主任医师齐爱霞、姜钰及主治医师赵仁兵等讨论后，决定实施电子支气管镜检查与介入肺泡灌洗治疗。由于患儿是三个月以内小婴儿，且电子支气管镜诊疗术系呼吸介入四级手术，故治疗风险较高。经充分评估后，治疗由专攻支气管镜技术的副主任医师齐爱霞、姜钰及护师宋宁、司书红等共同进行。术中顺利在支气管镜下行气道分泌物清除及肺泡灌洗治疗，整个手术过程共30分钟，未见不良反应。

支气管镜术主要分为纤维支气管镜、电子支气管镜及结合型支气管镜。我科目前采用的是国内最先进的OLMPUS XP260结合型支气管镜，它利用现代高科技将数万根极细的玻璃纤维合成一根可弯曲的内窥镜。我科现拥有直径为2.8mm、4.0mm的两条镜子，可以满足从新生儿至18岁患儿的内镜诊疗需求。相对于成年人支气管镜，小儿电子支气管镜更为纤细柔软，具有操作性损伤小、患儿痛苦少、安全性高等优点。呼吸介入四级手术的开展为患重症肺炎的小婴儿开辟了一条新的治疗途径，同时为其他四级手术的开展奠定了基础。

现医院开展了以下儿科呼吸内镜四级诊疗技术，为广大患儿解决深部呼吸道疾患提供技术支持。

　　一、经支气管镜热消融技术（包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术）

二、经支气管镜冷冻切除术

　　三、气管/支气管内支架植入术

　　四、气管和支气管瘘封堵术

　　五、深部支气管异物取出术

　　六、急重症患儿气道清理术

　　七、3个月以下婴儿支气管镜诊疗术

　　八、气道球囊扩张术

　　九、硬质气管/支气管镜诊疗术

　　十、儿科胸腔镜诊疗术

　　十一、经支气管镜肺活检术

　　十二、经支气管针吸活检术（TBNA）和超声引导下的支气管针吸活检术 （EBUS）