2011年9月13-15日,由我院妇科完成的“宫颈癌与宫颈上皮内瘤变组织中mPGES-1的表达及其与COX-2的相关性分析”、“核糖核苷酸还原酶(RRM1)与原发性上皮性卵巢癌铂类化疗耐药的相关性研究”和“宫颈妊娠及子宫瘢痕妊娠的血管性介入治疗中甲氨蝶呤用量的临床研究”、生殖医学中心完成的“旋磁光子局部热疗联合康妇消炎栓、金刚藤颗粒治疗输卵管通而不畅的研究”和眼科完成的“吸氧浓度、吸氧时间与早产儿视网膜病变的相关性研究”科研课题顺利通过了市卫生局组织的科研成果鉴定。鉴定委员会认为这五个项目的研究成果全部达到国内领先水平。
宫颈癌的发生与慢性高危HPV感染有关,但其发生机制尚未完全阐明。妇科采用荧光定量PCR的方法,分别检测手术切除宫颈癌组织和宫颈上皮不典型增生病变组织中COX-2和mPGES-1的mRNA表达,分析COX-2和mPGES-1与病理分级、临床分期等的关系,比较良性和恶性肿瘤组织中两者的差别;并进一步对COX-2和mPGES-1的表达做相关性分析,以明确两者间的调节关系,探讨COX-2和mPGES-1的表达在宫颈良、恶性肿瘤发生发展中的临床意义。通过研究发现:宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中mPGES-1和COX-2表达是增高的,而且二者具有直线相关性。为临床研制抑制mPGES-1药物提供了理论依据,同时为宫颈上皮内瘤变的诊断及监测宫颈上皮内瘤变的转归提供了可行性分子标记物。
化疗是卵巢癌术后重要辅助治疗手段,化疗耐药是影响卵巢癌预后的关键因素之一。妇科利用免疫组化PV-6000二步法检测86例原发性卵巢癌患者组织中RRM1表达情况,探讨了RRM1与原发上皮性卵巢癌化疗耐药和临床病理参数之间的关系,发现RRM1在原发上皮性卵巢癌组织中表达与化疗耐药及组织分化有关,推测RRM1对原发上皮性卵巢癌患者铂类耐药有一定预测价值,为探索卵巢癌化疗耐药机制提供临床依据,为筛选卵巢癌化疗耐药预测指标提供新的选择。
宫颈妊娠及子宫瘢痕妊娠是以往妇产科医生感到棘手的子宫内异位妊娠。妇科采用随机分组、对比观察的方法,对宫颈及瘢痕妊娠病人介入治疗中甲氨喋呤的不同使用剂量与治疗效果的关系作了研究。通过研究发现:在此类疾病的介入治疗中,精准的血管介入栓塞及熟练的清宫术是治疗成功的关键,应用甲氨喋呤属辅助治疗,目的系杀死术后可能残存的绒毛,防止治疗后妊娠的持续性存在。证明了在治疗中小剂量使用甲氨喋呤完全能达到预期治疗目的,大剂量使用甲氨喋呤是不必要的。
输卵管的功能状态对生育有重要意义,它在性激素和神经系统的调控下,其组织结构、生理生化等方面也发生着周期性变化。粘膜上皮细胞分泌有利于精卵结合及受精卵发育的特殊因子,通过平滑肌、神经与血管的协同配合,对卵子的截获,受精卵的输送,给受精卵提供营养及新陈代谢的适当环境等,均有极其重要的作用。这些功能稍有紊乱和缺陷,就会对生育带来不利影响。输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3。我院生殖医学中心采用旋磁光子局部热疗联合康妇消炎栓直肠置入、金刚藤颗粒口服治疗输卵管通而不畅,效果显著,提高了临床妊娠率。
早产儿视网膜病变是严重危害早产儿终生视功能的眼病,预防该病的发生是眼科专业的重要难题。眼科通过研究发现吸氧浓度越高早产儿视网膜病变发生率越高,吸氧时间越长早产儿视网膜病变发生率越高。吸氧浓度要保持在40%以下,在所有吸氧浓度下,吸氧时间不要超过9天,高浓度(50%以上)吸氧时间不要超过6天。该项研究成果对早期预防和诊断早产儿视网膜病变、正确指导临床上早产儿合理用氧,降低早产儿视网膜病变的发病率起重要指导作用
经鉴定专家组认真审查和充分讨论,认为这五项课题选题正确,立题新颖,密切结合临床,检测方法准确可靠,资料翔实,统计学方法应用得当,结论可信,所得成果已在国家级期刊发表。经文献检索,国内未见相同研究报道。该五项课题研究水平均达到国内领先水平。