镜下微创---百姓福音，椎间孔镜解决腰椎疾患

　　“这是我十几年来感觉最轻松的一刻，谢谢你们!”赵大爷对疼痛科医护人员激动的表示。不久前，赵大爷在“淄博市第三人民医院”成功实施了椎间孔镜微创手术，彻底摆脱了腰椎间盘突出给他带来的困扰。赵大爷说，是椎间孔镜微创手术彻底地治好了他的腰腿痛，让他摆脱了几十年病痛。

　　60岁的赵大爷十几年前就患上了腰椎间盘突出症，这十年期间整天腰疼，严重的时候伴有下肢麻胀痛，在当地各医院和私人诊所做过很多保守治疗，针灸、拔罐、按摩及贴膏药等等，每次都是稍有好转，但疗效不能维持，症状反反复复，老是去不了病根。半个月前病情突然加重了，腰腿痛让赵大爷躺不平、站不直、走不了路，严重影响到了日常生活。

　　多番打听，慕名来到“淄博市第三人民医院”疼痛科找到了靖主任。经过问诊和详细检查，“腰椎双源CT”检查结果示:“腰椎退行性变。L4/5椎间盘突出(中央型)伴后纵韧带钙化，相应椎管腔狭窄。”确诊为“腰椎间盘突出伴神经根病、腰椎椎管狭窄”。

　　病情分析，赵大爷的患病时间久，保守治疗效果不佳，根据查体及影像，目前微创椎间孔镜手术是该病的最佳治疗手段，经过术前评估和准备，靖主任在局部麻醉下为赵大爷实施椎间孔镜下腰4/5椎间盘髓核摘除术+椎管扩大减压术。手术持续约1个小时，手术切口仅7mm，缝皮一针，术后患者腰痛及下肢疼痛麻木消失。术后第二天查房，赵大爷高兴的说：“感觉太好了，腰腿都不疼了，终于能直起腰走路了”，赵大爷及家属脸上露出了久违的笑容。

　　出院当天为科室的医务人员送上锦旗，对疼痛科靖刚主任及全体医护人员表示衷心感谢。

　　靖刚介绍说:椎间孔镜就是一种微创手术，是通过特定的管道系统综合内镜系统，将内镜系统进入到椎间盘突出的部位，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，直接进行神经根松解，脱出髓核摘除，周围骨赘的清理，对破裂的纤维环裂口进行等离子射频修补以预防椎间盘再次突出复发。神经根压迫解除了，麻木、疼痛、无力等症状自然也就解决了。该技术不会破坏腰椎骨性结构，最大限度保持腰椎稳定性和完整性，因此不需要传统开放手术后的融合及内固定。

　　椎间孔镜手术具有创伤小、出血少、效果好、复发率低、恢复快、费用低等特点，手术视野范围内照明效果好，操作简便，整个手术在病人清醒状态下操作，非常安全，能比较彻底地解决神经根的压迫，同时避免伤及神经根及硬膜囊。椎间孔镜微创治疗各类腰椎间盘突出症是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

　　淄博市第三人民医院疼痛科自2017年开展脊柱内镜微创治疗椎间盘突出或脱出导致椎管狭窄症以来，已经为超过1000例患者解除了顽固性腰椎间盘突出、脱出及椎管狭窄症。