人流好，还是药流好?

　　                                妇科 梁文君

　　妇科门诊坐诊，经常会被患者问到：人流好，还是药流好?

　　无论“人流”还是“药流”，对身体都有一定的影响，无损伤的流产方式，目前是不存在的。如果非要比较一下，那就先了解以下什么是“人工流产术”和“药物流产术”。

　　人工流产术，指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避免失败的补救方法。包括手术流产和药物流产。手术流产为宫腔内负压吸引术，既俗称的“人工流产”。

　　药物流产术，顾名思义，口服特殊药物，达到流产的目的。

　　1. 对身体的损害：(1)疼痛：人工流产术中可采用麻醉药物、镇痛药物减轻疼痛。药物流产过程中，宫缩也会产生疼痛，疼痛感一般比痛经要剧烈。

　　(2)子宫内膜损伤：人工流产为手术操作，或多或少，会对子宫内膜造成损伤，有引起宫腔粘连的风险。现在术中可采用彩超监护，避免宫腔残留的同时，尽量减少子宫内膜损伤。药物流产术对子宫内膜损伤较小，但前提是药物流产能够成功。

　　(3)远期影响：人工流产术后，盆腔炎症的风险要高一些，这又会增加不孕症、异位妊娠的风险。

　　(4)对身体的其他影响：药流的药物可能会引起恶心、呕吐、腹泻、药物过敏等情况;人流为手术操作，术中可能出现子宫穿孔、人流综合征、出血、术后感染、经量减少等情况。

　　2. 时间：药物流产口服时间约3天，药流术后宫腔蜕膜自行脱落，持续时间约2周左右。人工流产手术时间大约只要数分钟。

　　3. 成功率：药物流产成功率大约80%，如药流失败或残留，需进一步行人工流产术终止妊娠。

　　4. 经济费用：药流费用要低一些，人工流产费用相对高一些，如选择术中麻醉或彩超监护，则费用更高一些。

　　所以，药流好，还是人流好?答案肯定是：都不好!科学避孕比较好!