先天性肌性斜颈

作者:管理员      来源:本站     点击:      时间:2021/7/26 16:32:09

先天性肌性斜颈是较为常见的一类颈部畸形,为一侧的胸锁乳突肌挛缩导致,女性患儿多于男性。主要临床表现为出生后或生后2-3周颈部一侧胸锁乳突肌中部或下部的质硬梭形肿块,部分合并局部按压疼痛,头部向生有肿块一侧歪斜、下颌指向对侧,随患儿生长,肿块多数会逐渐缩小、并于6月龄左右逐渐消失。未治疗的肌性斜颈,3月龄左右即会出现头面部继发畸形改变,如肌肉短缩一侧面部变短、面部明显不对称、双侧外眦口角连线不等。

保健要点:

1.对于明确诊断的肌性斜颈,其治疗应尽早施行。

2.早期保守治疗以局部按摩牵拉、患侧喂养及游戏引导鼓励转头牵拉等为主。日常按摩需注意局部皮肤护理,避免皮肤磨损及过度暴力引起软组织损伤水肿。

3.对于保守治疗无效、胸锁乳突肌纤维挛缩较重的病例,需行胸锁乳突肌切断松解手术治疗。

4.手术需在全身麻醉下进行,住院时间7-10日左右,根据畸形程度,需决定术后是否需要借助颈托、头颈胸支具等矫形器械强化治疗效果,术后应注意保持刀口干燥清洁,3-4日换药一次,7-10日左右拆线,术后应维持头部歪向健侧、下颌指向患侧的矫枉过正姿势进行被动活动康复锻炼,避免术后黏连复发。