腹腔镜手术比开腹胆囊切除并发症多吗？

电视腹腔镜胆囊切除术自开展以来在国内国外迅速发展起来。做为一种新的技术，人们非常关注它的优点和并发症情况。众所周知，手术病人的创伤与麻醉方法，手术时间及所行手术范围有关。对于同样的胆囊切除术，手术区域局部的改变是相似的。传统手术是通过腹部切口进行的，通常取右肋缘下斜切口进腹，可能损伤肌肉、神经及血管、而电视腹腔镜胆囊切除术则只在腹壁穿刺置入内镜及有关器械，通过内镜在手术区域进行操作，手术操作时间短，手术创伤减少。因此开腹胆囊切除术多有明显的腹痛、腹胀、腰背酸痛，而腹腔镜胆囊切除术后病人自觉症状轻微，住院时间较短。开腹胆囊切除后病人肠蠕动恢复较慢，2-3天后才能进食，一般术后须住院7-9天，而腹腔镜胆囊切除术后病人肠蠕动恢复较快，1天后即可进食，3-4天可出院。腹腔镜手术并发粘连性肠梗阻，切口感染，肺部感染等并发症的机会远较开腹胆囊切除术机会少，腹腔镜胆囊切除术在美容方面及减轻对病人的精神压力等方面亦具有明显优越性。腹腔镜手术由于需要行人工气腹，可能出现皮下气肿。腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的并发症至今仍高于开腹胆囊切除术。随着手术操作技巧的提高，仪器设备的改善，腹腔镜手术胆道损伤的发生率已明显下降。腹腔镜胆囊切除术的优点随着时间推移，显得越来越突出，而其并发症亦呈下降趋势，因此，病人越来越容易接受腹腔镜胆囊切除术，这也是腹腔镜手术迅速在全世界广泛开展的原因。