随着疫情防控政策的优化调整，新冠“阳性”的患者越来越多。在这种情况下，我们的孕妈妈们即使防护到位，也难免不被“阳”，为了帮助孕妈妈们度过这个特殊的时期，产科专家就孕妈妈们关注的几个热点问题给您送上锦囊。
一、孕妈妈“阳”后如何用药？
1、对于无症状的孕妈妈们无需要药物治疗，放松心情，注意休息，清淡易消化饮食，适当运动。
2、对于孕妈妈感染新冠病毒后发烧如何用药？
发热的孕妈妈们超过38.5℃时需用退烧药物，一般孕期建议选用对乙酰氨基酚口服退热治疗。
3、那如果没有对乙酰氨基酚，孕妈妈们还可以用什么？
布洛芬和吲哚美辛，但是用时孕妈妈需要注意是否在相应的妊娠周数内。布洛芬口服给药为B级，但妊娠期晚期（28周以后）或临近分娩时为D级。因为布洛芬在妊娠期晚期应用可引起动脉导管收缩，影响胎儿循环，临近分娩时应用布洛芬可引起难产及产程延长。
吲哚美欣短期使用是相对安全的，临床上也可用于保胎治疗。但在妊娠32周以后使用可造成胎儿动脉导管收缩、狭窄，尤其在妊娠34周后应用超过48小时，可导致胎儿动脉导管早闭。
以上三种药物既可以退热也可以缓解肌肉酸痛及疼痛等症状，但是妊娠期优先推荐对乙酰氨基酚，后两种有限制不推荐优先使用。
4、咳嗽明显，咳痰困难，影响正常休息吃什么药？
咳嗽是机体的一种防御性反射运动，但是剧烈咳嗽有可能增加孕妈妈的腹压，造成胎膜早破甚至早产。咳嗽厉害时可以选择中成药例如：肺力咳合剂，给予止咳化痰，同时选用对乙酰半胱氨酸（FDA：B类药物）给以化痰治疗。
5、鼻塞流鼻涕怎么办，可以用药吗？
我们一般采取生理盐水或海盐水洗鼻的方式进行治疗，鼻塞严重者要在医生的指导下合理用药。
6、新冠期间过敏了咋办？
氯雷他定是B类用药，二代抗组胺药，在妊娠期使用是安全的。
7、有基础病或者慢性病的孕妈妈确诊新冠怎么用药？
有基础病或者慢性病的孕妈妈们，比如有自身免疫性疾病、抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、高血压、糖尿病等等，一旦确诊新冠，请一定要先咨询医生，告知之前长期服用的药物，避免出现药物之间的相互作用，或对基础疾病有影响。
二、新冠病毒会对宝宝有影响吗？
因为妈妈和胎儿之间有胎盘屏障，新冠病毒的母胎垂直传播率极低，从国内研究数据来看，没有发现孕妇感染新冠会导致胎儿流产、早产、先天性畸形概率的升高。
如果感染新冠病毒后，孕妈妈高热不退、有胸闷、喘憋、胎动异常等情况时，必须及时就医。
三、新冠阳性妈妈们需要按时去医院产检吗？
为了避免增加交叉感染的风险，有些非必要的产检项目可以适当延后产检，也可以和产检医生沟通后再做决定。对于必须产检的项目，根据产检项目允许的时间范围同时结合自身情况合理安排产检时间。
尽量不能错过的产检：
11～13+6周：早期NT筛查；
15～20周：中期唐氏筛查，存在高危因素的孕妇可选择无创DNA或羊水穿刺等；
20～24周：中孕期超声筛查（系统B超检查）；
24～28周：OGTT筛查（糖尿病筛查）等。
四、新冠阳性妈妈们如何做好居家隔离？
（1）首先孕妈妈们要放松心情，注意休息，清淡易消化饮食，适当运动。最好是在带有独立卫生间的单间隔离，无法实现者，要做好卫生间、垃圾桶、门把手、开光等相应物品、物表的消毒，勤洗手。
（2）与家人接触时双方都要戴N95口罩，减少不必要的接触，独处时可以不戴口罩，但是咳嗽、打喷嚏时最好戴口罩并及时更换，勤开窗通风，单独用餐，餐具单独清洗消毒。
（3）可以采用互联网医院或微信等形式与医生保持联系，及时发现异常情况及时就医。
五、居家隔离的新冠阳性妈妈们什么时候去医院？
孕妈妈们如果出现下列四种情况建议及时医院就医。
1、发烧、咳嗽，用药后未好转或持续高热2—3天不缓解。
2、胸痛、心胸憋闷、呼吸困难。
3、头晕、头痛伴有血压异常，如血压增高等。
4、出现异常胎动、腹痛、阴道出血等情况。
遇到紧急情况可以及时呼叫120请求帮助。
六、新冠阳性的妈妈们可以顺产吗？
可以顺产。分娩方式的选择都是按照产科指征来决定的，由医生进行综合评估，感染新冠并不是剖宫产的指征，所以即使感染了新冠病毒，我们依旧提倡自然分娩。但是如果有剖宫产指征，比如巨大胎儿等，首选剖宫产。
七、新冠阳性的妈妈们能母乳喂养吗？
能母乳喂养。目前没有研究证实母乳中有新冠病毒，但在母乳喂养时需要注意以下几点：（1）母乳喂养过程中母亲必须戴好N95口罩，并严格做好手卫生（2）避免在喂母乳期间说话和咳嗽（3）在接触新生儿、吸奶器前，严格遵守清洁卫生。 （4）哺乳后，对宝宝与母亲可能接触过的共用表面消毒。
