我与患者的故事

作者:病理科:刘德方      来源:NET/DXZM     点击:      时间:2017/1/22 10:45:40

我与患者的故事

病理科:刘德方

  在门诊和病房都是临床大夫负责接待患者,病理科大夫常常与临床大夫一起讨论患者的病情,而病理科大夫与患者则很少见面。病理诊断报告往往也不会由病理科大夫亲自交到患者手里。

  作为一名病理科大夫,面对每天都要发出的那一叠叠病理诊断报告书,有时也会悬想:这份病例先前临床怀疑是恶性肿瘤,现在经过病理确诊为良性病变,患者收到后该会如释重负,从此更加珍惜生命和阳光了吧?这一份份措辞科学、严谨却又生硬、冷漠的病理诊断报告的背后,都是一个个活生生的有血有肉的人。

  有一天,我接待了一位十年前出院的患者,那时的病理诊断是“乳腺癌”并做了乳腺全切加化疗,患者已近六十岁,现在各方面都非常好,所以怀疑十年前的病理诊断是否有误,前来借调十年前的病理诊断资料。经过查阅会诊,十年前的病理诊断准确无误!而且还是晚期“浸润性乳腺癌”加淋巴结转移,患者终于消除了疑惑。我一直为这样的奇迹发生感到惊讶和庆幸!

  一天病理科来了一位寻求病情咨询的患者家属,他收到的病理诊断报告写着“男性乳腺发育症”,但是患者就是他的太太,这该如何解释?经查实是输信息时把患者性别写成为“男”了,由此错误信息而导致这不合适的病理诊断结果,虽然这两者都是单纯的乳腺增生性疾病。

  作为病理科大夫,我们看到的和需要解决的也许仅仅是一个个形态多样的疾病。当我们在错综复杂的疾病诊断线索中苦苦寻觅,在疑云密布鉴别诊断里举棋不定,最终能够云开月出豁然开朗,为能够写下明确的病理诊断而踌躇满志的同时,不应忘了这份报告背后的那个人——患者本身,所以在签下每一个字的时候,我们都心存敬畏,“战战兢兢,如履薄冰”。