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无痛分娩—孕产妇无悔的选择

作者:麻醉科 主治医师 马新刚   来源:NET/DXZM   点击:1251   时间:2012/10/31   
 
 

淄博市妇幼保健院自实行无痛分娩以来,已成功完成400余例。无痛分娩为孕产妇缓解了分娩的痛苦,让她们在舒适的状态下完成分娩,能够真正的体会到为人母的快乐和幸福。
十月怀胎,一朝分娩,几分期待,几分焦虑,对新生命的到来您准备好了吗?幸福与疼痛带给你哪些忐忑?
分娩过程
      正常分娩分为三个产程。在第一产程中,子宫每隔一段时间出现收缩,伴随胎儿进入产道子宫颈的扩张。在腰背部和下腹部有酸胀和疼痛感。在第二产程中,子宫的规律收缩加强,胎儿在产道中继续下降,此时会压迫盆腔和扩张会阴。此过程中疼痛强烈,集中于会阴部。第三产程是胎儿娩出,子宫回缩,疼痛减轻。
      分娩疼痛的不良反应
      进入产程后,疼痛伴随焦虑和紧张,可引起体内儿茶酚胺类物质的大量分泌,可致子宫和胎盘血流量减少,进而宫缩不好和产程延长。此外孕妇紧张,呼吸急促,二氧化碳排除过多,加之基础代谢率的增加,会使子宫血管收缩,出现胎儿供血不足。体力的透支,疼痛的难耐,产程的延长,导致剖腹生产的增加。
      分娩镇痛的优点
      一项调查发现:分娩镇痛前91%的产妇认为产痛难以忍受,并有紧张和恐惧,88%的产妇迫切要求分娩镇痛。分娩镇痛后95%的产妇认为分娩镇痛是必要的。无痛分娩可以有效缓解分娩过程中的疼痛,从而将不良反应降到最低程度,改善胎儿的血供和氧供,产妇清醒,全过程参与,有利于生产。无痛分娩起效快,作用可靠,从精神上根本解除了产妇对分娩疼痛的恐惧感,使其能够心情舒畅的迎接新生命。产后恢复快,产后可立即进食,仅会阴部位可能会有伤口,并发症少住院时间短。
      分娩镇痛的方法
      医学的进步和麻醉技术的提高,为广大产妇提供了更安全、简单和普及的分娩镇痛方法。大量的临床实践认为腰段连续硬膜外镇痛最为有效。即由专业人员将一微细导管置入腰段硬膜外腔,通过此导管连续注射止痛药物,这样极低浓度的局部麻醉药和少量阿片类药物的混合稀释溶液,真正的做到镇痛。
      分娩镇痛真的可以保证完全不痛吗? 
      疼痛是个人主观的感觉,因人而异,而止痛药物的给予可以精确定量。目前的技术可做到分娩疼痛减轻许多或完全不痛,这完全取决于产妇的要求和用药的反应。 良好的分娩镇痛应该保留轻微的子宫收缩感觉,有助于产程的顺利进展及产科医生对产程的判断。据统计,分娩镇痛后97%的产妇对镇痛效果表示满意。产痛的适当缓解,意识清醒的母亲对生产过程的全程参与以及愉悦的待产,为顺利生产提供了一个先决条件。现在的麻醉镇痛专科技术,可以为每一位待产的母亲提供一个安全舒适,没有压力的待产环境。
      剖宫产属于人为创伤,必然带来并发症。资料显示,剖宫产产妇产褥感染率是阴道分娩产妇的10-20倍,剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量多2-3倍。剖宫产产妇在恢复时,可能发生肠粘连肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等;在腹部及子宫上留下瘢痕,将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇麻烦。
      在一项随机调查中,93.6%的孕妇期望阴道分娩,但担心分娩疼痛和胎儿安全。 无痛分娩可使产妇轻松生下孩子,无痛分娩的效果是“镇痛”而非“麻醉”,产妇在生产过程中没有消失意识,也无运动神经阻滞,可以进饮、进食,和正常的分娩一样。目前,市妇幼保健院运用成熟的无痛分娩技术,受到产妇的追捧。
      凡正常孕妇孕前检查无明确剖宫产指征,可以经阴道分娩者,除外凝血功能障碍、过度肥胖、脊柱异常等椎管内麻醉禁忌者均可实施无痛分娩,无痛分娩技术分娩不再痛苦,让您轻松当妈妈。
                                                                   


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