保留子宫治疗盆腔器官脱垂的好手术

作者:陈勤      来源:NET/DXZM     点击:      时间:2015/7/29 9:02:52

子宫脱垂即子宫从正常位置的阴道下降,甚至全部脱出于阴道口以外,常合并有膀胱及直肠脱出,常见于老年人、体力劳动者及多产病人。患者常于体力劳动或站立长久时阴道有肿物脱出,起初肿物小,可无自觉症状,平卧后可自行还纳,患者往往不会及时就诊。随着时间推移,子宫脱出逐渐加重,此时患者往往行走困难,肿物磨损出血,往往合并尿频、尿失禁、排尿困难甚至便秘等不适。严重影响患者的生活质量。

随着人们生活质量的提高,老龄人口越来越多,生育多胎病人越来越多,子宫脱垂逐渐成为严重危害人们生活质量的疾患之一,以往这种患者的治疗方法一般都是做子宫切除术,此种手术创伤较大,患者失去了子宫这个内分泌器官,生理、心理都有一定的创伤。目前还有放网片治疗子宫脱垂效果可靠,但是费用昂贵,少量病人有网片排斥。现在我向大家介绍一种保留子宫的费用便宜效果可靠的治疗子宫脱垂的微创好手术,就是腹腔镜脱垂子宫腹直肌悬吊固定术。利用粘连的原理把子宫牢牢固定于腹壁上,不需要任何昂贵的材料,保留了子宫,创伤轻微。 几天前一患者58岁,因“闭经10+年,阴道脱出一肿物半年于我科就诊,查体发现阴道脱出一肿物,约核桃大小,无疼痛不适,卧床休息后阴道肿物不能自行还纳,严重影响病人日常生活。近半年患者有尿频,便秘及排便困难等不适。经妇科检查最终诊断患者为子宫脱垂,膀胱直肠脱垂。传统手术把病人的子宫切除,但是患者因比较年轻,有保留子宫的强烈要求,为满足患者的要求,我们决定行我院首例腹腔镜脱垂子宫腹直肌悬吊固定术+阴式阴道前后壁修补术,术中发现患者合并子宫肌瘤约2厘米,完整挖除,手术顺利。由妇科陈勤副主任医师主刀,王德鹏及信聪玲医师辅助。术后病人恢复良好,我们既给病人保留了子宫又治疗了疾病,术后患者无任何不适,顺利出院后1月来门诊复查恢复良好。

盆底脏器脱垂虽不是致命性疾病,但严重影响广大妇女的生活质量,所以我们应该积极预防和治疗,轻度盆腔脏器脱垂可通过盆底肌训练、生物反馈盆底治疗等预防疾病进展,改善症状,但重度盆腔脏器脱垂上述方法往往无效,手术是唯一有效的治疗方法,我们开展腹腔镜联合经阴修补术,手术创伤小,术后恢复快,既保留了子宫,保留了患者正常的解剖,又无需各种昂贵的生物材料增加患者费用,手术效果可靠,随访患者术后生活质量明显改善,所以这是一种经济实用的治疗方案。有子宫脱垂的病人可以来我院做这个微创的好手术。

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