什么是心脏支架
心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。
根据支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。
根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。
根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。
根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。
哪些人需要放心脏支架
急性心肌梗塞:心梗发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管。
不稳定型心绞痛:因有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架。
劳力型心绞痛:患者走路稍远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解。
法洛四联症:患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小。
复杂先心病:重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架。
心脏支架手术后的注意事项
虽然心脏支架植入术解决了冠脉狭窄、能够开通闭塞的冠状动脉使冠状动脉内血液正常流动,但支架植入后并不能“一劳永逸”。支架术后的再狭窄率约5%左右。所以在对于心脏支架植入术后的患者应注意术后事项。
规律服用药物:在进行心脏支架术后,支架属于异物,植入后为避免局部血栓形成,需遵医嘱服用抗血小板药,例如阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片、氯吡格雷阿司匹林片等。
适当活动锻炼:适当活动锻炼有助于保持冠脉通常和心功能恢复。但是不可做剧烈运动,可以做一些有氧运动比如散步、慢跑等。术后患者可以做心肺功能测评,开具运动处方,指导运动耐量及时间。对于急性心肌梗死患者建议心功能恢复稳定后,再循序渐进的运动。
合理饮食:保持低盐、低脂饮食。饮食要以清淡易消化为主,控制钠盐和脂肪的摄入,最好每天摄入盐不超过三克。多吃新鲜水果蔬菜,少吃红烧肉、肥肉、火锅、肥肠、烧烤、动物性肝脏等。不要吃得太饱,吃的太饱会影响心脏的供血量、增加心肌耗氧量,不利于心脏功能恢复。
保持心情舒畅:情绪的变化,可能增加心脏突发事件,避免大喜大悲。
供稿|内科 黄晓冉
校稿丨健康教育科 王少坤
审核|宣传科
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